К какой группе антибиотиков относится левомицетин

Антибактериальные препараты – группы антибиотиков, название антибиотиков. Чувствительность к антибиотикам

Антибактериальные препараты – особая группа лекарственных средств. Основная их цель – уничтожение бактериальной инфекции в организме. В соответствии с типом возбудителя подбирается и антибиотик. Многообразие патогенных агентов обуславливает большое количество видов этой группы препаратов.

Как работают антибиотики нового поколения?

В отличие от лекарственных средств из группы антисептиков, антибиотик обладает должным терапевтическим эффектом не только после наружного нанесения, но и действует системно после перорального, внутривенного, внутримышечного использования.

Антибиотики нового поколения способны:

1. Воздействовать на синтез клеточных стенок путем нарушения выработки жизненно важных пептидных комплексов.
2. Нарушать функционирование и целостность клеточной мембраны.
3. Нарушать синтез белка, необходимого для роста и жизнедеятельности патогенного возбудителя.
4. Подавлять синтез нуклеиновой кислоты.

По характеру воздействия на бактериальные клетки, антибиотики делятся на:

1. Бактерицидные – патоген погибнет и после этого будет выведен из организма.
2. Бактериостатические – активный компонент не убивает бактерии, однако нарушает их способность к размножению.

Важно определить, насколько активно действующее вещество лекарства в отношении того или иного возбудителя патологического процесса. Для этого необходимо пройти ряд лабораторных исследований, назначенных врачом.

Действие антибиотиков разных групп. Списки основных препаратов

Группы средств с противомикробным действием состоят из антибиотиков, обладающих разными свойствами. Классификация включает множество медикаментов, но несколько групп считаются основными, поэтому применяются в подавляющем большинстве случаев.

Пенициллины

Пенициллины представляют собой первый класс препаратов, именно их можно назвать полноценными антибиотиками, поскольку большинство медикаментов имеет природное происхождение. Открыты они были несколько десятилетий назад. Специалисты обращают внимание на то, что средства были именно открыты, так как пенициллин существовал в природе всегда и продуцировался грибами из рода Пенициллинов.

Препараты природного происхождения эффективны в борьбе с грамположительными микроорганизмами:

• Стрептококки гемолитические.
• Менингококки.
• Пневмококки.
• Коринебактерии дифтерии.
• Бледная трепонема.
• Лептоспиры.
• Возбудители сибирской язвы.

При использовании бензилпенициллинов стоит учитывать, что они разрушаются в кислой среде желудочного сока, поэтому средства выпускаются только в форме порошка для приготовления раствора для внутримышечного введения.

Особенностью природных пенициллинов считается способность распространяться по всему организму, кроме желудка и мозговых оболочек. Эта особенность позволяет применять средства для уничтожения бактерий в разных тканях и органах.

Наиболее популярные представители пенициллинов:

• Оксациллин.
• Бензилпенициллин.
• Аугментин.
• Амоксициллин.
• Ампициллин.

Принцип действия пенициллинов основан на воздействии, которое они оказывают на процессы в патогенных клетках. Происходит их постепенное уничтожение за счет разрушения клеточной оболочки.

Однако недостаток препаратов из этой группы – отсутствие влияния на клетки, находящиеся в покое. То есть в случае размножения микробов некоторые из них продолжат активно делиться, другие не проявляют себя. Поэтому пенициллины не способны их уничтожить.

Цефалоспорины

Цефалоспорины представлены четырьмя поколениями антибиотиков, действие которых направлено на уничтожение гонококков, золотистого стафилококка и кишечной палочки. Они также эффективно борются с синегнойной палочкой, клебсиеллой и сальмонеллами. В последние десятилетия выведены средства, которые позволяют уничтожать протеи, синегнойную и гемофильную палочку.

Механизм действия средств основан на подавлении активности микроорганизмов, остановке их роста и полном уничтожении. Препараты влияют не только на активные микроорганизмы, но и на бактерии, которые не размножаются. Это объясняет их эффективность при лечении острых воспалительных процессов.

Чаще всего пациентам назначают следующие медикаменты:

• Ципролет.
• Цефтазидим.
• Цефуроксим.
• Цефотаксим.
• Цефепим.

Представители первых двух поколений используются на начальной и прогрессирующей стадии заболевания, когда отсутствуют признаки осложнений. Препараты 3 и 4 поколения показаны в случае запущенного воспаления с распространением микроорганизмов в системном кровотоке или локализации в здоровых тканях.

Карбапенемы

Препараты широкого спектра действия, которые воздействуют на большинство видов грамположительных и грамотрицательных бактерий. Механизм действия основан на остановке роста микроорганизмов с последующим их уничтожением. Благодаря этому происходит локализация воспалительного процесса и предотвращение распространения микробов на здоровые ткани.

Наиболее часто назначают Биапенем, Меропенем, Эртапенем. Используют также Фаропенем, Имипенем.

Монобактамы

Группы антибиотиков (классификация бывает полной и расширенной или современной) включают в себя средства монобактамы, которые считаются довольно эффективными. Однако в клинической практике используется только один медикамент — Азтреонам. Он принимается внутрь, быстро абсорбируется в организме человека.

Особенность монобактамов – способность проникать через плацентарный барьер, оболочки мозга и в грудное молоко. Препараты обладают бактериостатической активностью, то есть нарушают процесс образования клеточной стенки, что не позволяет бактериям размножаться и распространяться по системному кровотоку.

Монобактамы имеют довольно узкий спектр действия. Они неэффективны против анаэробов и грамположительных кокков. Именно поэтому средства применяются в редких случаях, когда специалисты точно уверены в том, что заболевание вызвано чувствительными к монобактамам микроорганизмами.

Аминогликозиды

Препараты этой группы считаются довольно эффективными. Механизм действия основан на нарушении процесса образования белков в рибосомах микроорганизмов. Благодаря этому происходит постепенное снижение активности бактерий с последующим их уничтожением. Аминогликозиды позволяют бороться с грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами.

В отличие от монобактамов, лекарства из этой группы гораздо хуже проникают через тканевые барьеры. Активные компоненты не концентрируются в костной ткани, ликворе и бронхиальном секрете. Специалисты выделяют 3 поколения аминогликозидов. К первому относится Канамицин и Неомицин, ко второму – Стрептомицин и Гентамицин. Третье поколение включает Амикацин, Хемамицин.

Макролиды

Эта группа средств считается наиболее эффективной и безопасной. Многие медикаменты могут использоваться в период беременности, поскольку не оказывают токсического воздействия на плод и организм матери.

Средства из группы макролидов в малой дозировке оказывают бактериостатическое действие за счет подавления образования белка в рибосомах патогенных микроорганизмов. Однако при увеличении дозировки препараты обладают бактерицидными свойствами, позволяют быстро уничтожать болезнетворные микроорганизмы.

Чаще всего специалисты назначают Азитромицин, Сумамед или Джозамицин. Последний медикамент считается очень эффективным и относительно безопасным. Помимо этого, назначается Эритромицин и Кларитромицин. Они появились раньше других средств этой группы, но не считаются безопасными для беременных женщины.

Сульфаниламиды

Группы антибиотиков, классификация которых позволяет получить общее представление о разновидности средств, в своем списке имеют сульфаниламидные препараты. В качестве основного метода терапии медикаменты не применяются, поскольку сегодня многие грамположительные и грамотрицательные микробы выработали к ним резистентность.

Однако в качестве дополнительного метода терапии препараты довольно эффективны. Механизм действия основан на бактериостатической активности, которая предупреждает рост и развитие болезнетворных микроорганизмов. Специалисты также выделяют средства короткого, среднего, длительного и сверхдлительного действия. Последние считаются наиболее эффективными.

Чаще всего пациентам назначают Сульфодиметоксин, Сульфазим, Сульфален. Помимо этого, используется Сульфаниламид и Бисептол. Последний медикамент является комбинированным средством.

Хинолоны

Одна из наиболее популярных и часто используемых групп средств. Хинолоны обладают бактерицидной активностью, поэтому быстро уничтожают болезнетворные микроорганизмы. Они эффективны в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, которые провоцируют воспалительные патологии дыхательной, мочевыделительной, пищеварительной системы.

Источник: https://gpk1.ru/preparaty/antibiotiki-nazvaniya-preparatov.html

Группа левомицетина

Хлорамфеникол (Choramphenicol). Синоним Левомицетин. Вы­делен в 1947 г. из культурной жидкости Streptococcus venezuelae. В настоящее время получают синтетическим путем.

Кристаллическое, горькое на вкус вещество, плохо раствори­мое в воде и хорошо — в этиловом спирте.

В группу хлорамфеникола входят левомицетин, левомицетина стеарат, левомицетина сукцинат растворимый, левовинизоль, синто­мицин.

Относится к антибиотикам с широким противомикробным спектром действия.

Все препараты этой группы активны в отно­шении многих видов грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, риккетсий, спирохет, хламидий, а также эше-рихий, клебсиелл, протея и др.

Они бактериостатически действу­ют на сальмонелл, менингококки, гонококки и др. Малочувстви­тельны к ним кислотоустойчивые бактерии, в частности возбуди­тель туберкулеза, клостридии и др.

Бактериостатически действует хлорамфеникол на чувствитель­ные к нему микроорганизмы, находящиеся как в стадии размно­жения, так и в состояния покоя. Однако в стадии активного раз­множения микробы более чувствительны. Губительны для пато­генных микроорганизмов в клетках тканей и вне их.

Устойчивые штаммы в производственных условиях образуются медленно и в основном за счет менее чувствительных видов пато­генных микроорганизмов. Усилить антимикробное действие мож­но путем сочетания препаратов хлорамфеникола с тетрациклинами, макролидами. У левомицетинустойчивых штаммов сохраняет­ся устойчивость к другим антибиотикам.

Механизм противомикробного действия производных хло­рамфеникола в основном состоит в подавлении биосинтеза бел­ков. Этот процесс развивается на стадии переноса аминокислот от аминоацил-иРНК на рибосомы. Полагают, что хлорамфени­кол ингибирует ферментную систему, катализирующую образо­вание пептидной связи в рибосомальной системе белкового син­теза.

левомицетина как химического вещества проявляются только в результате одновременного и соответствующего его концентрации взаимодействия с комплементарными молекулами (рецепторами) макроорганизма и микроорганизма, локализованного в клетках и за их пределами.

Левомицетин и его производные выпускают преимущественно для введения внутрь (порошки, таблетки, капсулы), во многих формах (мазь, линимент, аэрозоль, раствор) применяют наружно и только одно соединение (левомицетина сукцинат) вводят парен­терально.

При наружном применении в любой лекарственной форме ле­вомицетин действует противомикробно. Одновременно с подавле­нием патогенной или условно-патогенной микрофлоры в патоло­гическом очаге улучшаются регенеративные процессы.

Левомицетин и его производные очень хорошо всасываются (на 90 %) из желудочно-кишечного тракта при пероральном и ректальном введениях. При ректальном введении уже через 30 мин антибиотик выявляется в крови, а через 2—3 ч создается максимальная концентрация в организме.

Оптимальная проти-вомикробная концентрация в тканях организма поддерживается 8—12 ч, после чего уровень антибиотика быстро снижается, и че­рез 24 ч обнаруживаются только следы. Выведение из организма с мочой происходит в ходе фильтрационной функции клубочков (табл. 13).

В организме распределяется неравномерно, хотя обладает хорошей диффузией в различные органы и ткани. Хорошо диф­фундирует в перитонеальную, плевральную и синовиальные по­лости, где их концентрация достигает 30—50 % уровня в крови.

Хорошо проникает через гистогематические барьеры — гемато-энцефалический, плацентарный, офтальмический, что обеспе­чивает содержание антибиотика в ликворе в пределах 30—50 % уровня в крови, а также высокую концентрацию в крови плода и амниотической жидкости. Во всех структурах глаза, кроме хрусталика, левомицетин выявляется в высоких концентрациях.

В наиболее высоких количествах и более продолжительное вре­мя регистрируется в почках, печени и в меньших — в нервной ткани.

Из организма выделяется в основном с мочой, молоком и с яйцом. С калом выводится очень мало в связи с разрушением его ферментами кишечной микрофлоры. В организме животного подвергается биотрансформации.

Из 90 % левомицетина, выво­димого с мочой, 80 % выводится в измененном и только 10 % — в неизмененном биологически активном состоянии. С каловыми массами его выводится не более 3 %.

В молоке лактирующих жи­вотных содержится в разной концентрации (0—50 % от уровня в крови).

Из крови молекулы левомицетина диффундируют в межкле­точные пространства, а затем через цитоплазматическую мембра­ну проникают в клетки и дальше в органоиды. Степень диффу­зии в клетке зависит от компетентности клеток органов и компле­ментарное внутриклеточных макромолекул (рецепторов).

Фар-макодинамическая и химиотерапевтическая эффективности левомицетина как химического вещества проявляются только в результате одновременного и соответствующего его концентрации взаимодействия с комплементарными молекулами (рецепторами) макроорганизма и микроорганизма, локализованного в клетках и за их пределами.

Взаимодействие молекул левомицетина с наиболее комплемен­тарными макромолекулами макро- и микроорганизма сопровож­дается образованием комплексов, вследствие чего изменяются внутриклеточные биохимические реакции, приводящие в итоге к подавлению биосинтеза белка в клетке как макро-, так и микроор­ганизма, чувствительного к данному антибиотику. Подавление биосинтеза в микроорганизме вызывает бактериостатическое или бактерицидное действие с последующим выведением его за преде­лы макроорганизма.

Внутриклеточный комплекс изменений в метаболизме живот­ных преимущественно каталитической направленности опреде­ляется концентрацией левомицетина в клетках и органоидах.

В средних и тем более в больших дозах происходит ингибирование биосинтеза структурных и динамических белков, в частности фер­ментов, гормонов, антител (у-глобулинов), гемоглобина, компо­нентов, необходимых для внутриклеточного самообновления и размножения клеток, следствием чего является пониженный ин­тегральный функциональный ответ соответствующих клеток и ор­ганов.

Внутриклеточный метаболизм белков усугубляется нарушени­ем соотношения между отдельными свободными аминокислотами в крови. В частности, в крови повышается уровень аланина и ли­зина, а также изменяется метаболизм фенилаланина с одновре­менным повышением выведения из организма гликокола, проли-на, гистидина, фенилаланина.

Наиболее выраженные глубокие негативные изменения имеют место в гемопоэтической функции костного мозга, следствием чего являются лейкопения, агранулоцитоз, пластическая и гипо-пластическая анемии.

Считают, что угнетающее действие левоми­цетина на кроветворение обусловлено его ингибирующим влия­нием на биосинтез белков, в том числе и гемоглобина. При этом установлено, что пролиферирующие стволовые и другие клетки более чувствительны к действию данного антибиотика.

В экспери­ментах определено, что под действием левомицетина снижаются уровень утилизации железа и его содержание в крови, ингибиру-ется каталитическая активность ферментов, участвующих в био­синтезе гемоглобина с параллельным уменьшением его уровня в крови; происходит вакуолизация эритробластов, развиваются лей­копения и тромбоцитопения. Апластическая анемия развивается только при 1—2-недельной левомицетинотерапии.

Левомицетин в малых дозах (5—10мг/кг) усиливает высшую нервную деятельность: укорачивает латентный период на условные и безусловные раздражители; усиливает нейрогуморальную фазу желудочной секреции; улучшает дифференцировку положи­тельных и отрицательных условных раздражителей.

Под действи­ем больших доз (50—100 мг/кг и тем более 200—500 мг/кг) в выс­шей нервной деятельности изменения развиваются в полярном направлении с развитием даже фазовых явлений.

Под действием больших доз нарушается координация движений и даже понижа­ются зрение и слух, что указывает на серьезные морфофункцио-нальные изменения в соответствующих центрах.

Под влиянием малых доз усиливается гормонообразование в коре надпочечников и щитовидной желез, тогда как этот же анти­биотик в повышенных дозах снижает биосинтез гормонов в этих железах с одновременным уменьшением уровня аскорбиновой кислоты в надпочечниках.

Левомицетин обладает выраженным раздражающим действием на рецепторы слизистой желудочно-кишечного канала, особенно при его пероральном введении. Этот эффект может породить из­менения не только в направлении усиления всех физиологических функций пищеварительной системы при введении в малых дозах, а в повышенных дозах антибиотик может вызвать анорексальный синдром, проктит, понос и др.

Таким образом, левомицетин и его производные обладают ге-мотропным и энтеротропным действием.

Высокоэффективны левомицетин и его производные при коли-бактериозе, сальмонеллезе, пастереллезе, паратифе, дизентерии, диспепсии, гастроэнтерите, патологии мочевыводящих путей, ва­гинитах, инфицированных ранах, язвах, ожогах, пролежнях, гной­но-воспалительных процессах кожи и слизистых оболочек; конъ­юнктивитах.

Каждая лекарственная форма и каждый препарат назначают выборочно с обеспечением наилучшей биодоступности и лучшего химиотерапевтического эффекта (см. табл. 13).

Урсофеникол (Ursophenicol). Прозрачный, желтоватого цвета раствор, содержащий 20 % хлорамфеникола (левомицетина).

Выпускают во флаконах из темного стекла по 50 и 500 мл.

Вводят подкожно. Хорошо всасывается с наличием максималь­ной концентрации в крови через 3 ч и сохранением противомик-робного уровня в течение 12 ч.

Обладает широким противомикробным спектром действия с проявлением бактериостатического эффекта. К нему чувствитель­ны микроорганизмы, резистентные к пенициллину, стрептомици­ну и сульфаниламидам.

Дозы подкожно (мл/10 кг): крупному и мелкому рогатому ско­ту — 0,75; свиньям — 1,5 2 раза в сутки в течение 3—4 сут.

Хроницин (Chronicin). Раствор, содержащий в 1 мл хлорамфени­кола 150 мг и тримекаина 10 мг.

Выпускают во флаконах по 50 мл.

Вводят внутримышечно. Всасывается хорошо и проникает во все органы и ткани, где метаболизируется; терапевтическая кон­центрация в крови сохраняется в течение 12 ч.

К нему чувствительны бактерии, риккетсии, спирохеты, неко­торые крупные вирусы. Высокочувствительны шигеллы, сальмо­неллы, кишечная палочка.

Применяют при септицемии, бронхопневмонии, ларинготра-хеите, перитоните, плеврите, остром метрите и др.

Дозы внутримышечно: крупному рогатому скоту —2,5— 7 мл/100 кг; лошадям —5,5—8 мл/100 кг; телятам, овцам, козам — 0,5—0,8 мл/10 кг; поросятам, собакам, кошкам — 0,15—2 мл/1 кг; птице — 0,25—0,9 мл/1 кг.

Источник: https://studopedia.su/2_2631_gruppa-levomitsetina.html

Антибактериальные препараты – 8 групп антибиотиков, список лучших

Антибактериальные препараты – особая группа лекарственных средств. Основная их цель – уничтожение бактериальной инфекции в организме. В соответствии с типом возбудителя подбирается и антибиотик. Многообразие патогенных агентов обуславливает большое количество видов этой группы препаратов.

Группы антибиотиков – классификация

Антибактериальные препараты – это продукты жизнедеятельности (натурального происхождения или синтетические аналоги) живых бактериальных микроорганизмов, которые призваны избирательно подавлять развитие клеток других организмов. Впервые термин «антибиоз» (жизнь против жизни) предложил Пастер, а вещества, реализующие этот процесс, начали именовать антибиотиками. Эта группа включает сотни препаратов, различных по химическому составу и структуре.

Они отличаются также по спектру и механизму работы, однако действие антибиотиков всегда направлено против патогенных микроорганизмов. В соответствии с химическим составом их и объединяют в следующие группы:

• b-лактамы: пенициллины, цефалоспорины, карбопенемы, монолактамы;
• макролиды и группа линкомицина;
• тетрациклины;
• хлорамфениколы;
• аминогликозиды;
• полиены;
• прочие (антибиотики различного химического строения).

Антибактериальные препараты – список

Постоянное изменение патогенных микроорганизмов, устойчивость их к воздействию препаратов требует постоянного совершенствования лекарственных средств. Ученые непрерывно работают над созданием новых антибактериальных средств.

В связи с этим список антибиотиков постоянно расширяется. Однако существуют лекарственные средства, которые лучше других зарекомендовали себя в процессе лечения, чаще используются во врачебной практике – лучшие антибиотики по мнению врачей.

При этом схожее название антибиотиков совсем не означает их аналогичность.

Препараты пенициллины

Пенициллиновая группа антибиотиков – одна из старейших. Входящие в состав препаратов вещества продуцируются многими видами плесени из рода Penicillium.

Они обладают эффективностью в отношении большинства грамположительных и некоторых грамотрицательных микроорганизмов. По своему строению это бета-лактамы.

Главной особенностью этих соединений является наличие в составе молекулы четырехчленного бета-лактамного кольца.

Такая структура обуславливает уникальные терапевтические свойства пенициллинов, среди которых:

• низкая токсичность;
• редкие побочные эффекты;
• большой диапазон дозировок.

По своему химическому строению современные пенициллины весьма разнообразны. С учетом данной особенности выделяют 6 основных групп пенициллинов:

1. Естественные пенициллины: бензилпенициллины, бициллины, феноксиметилпенициллин.
2. Изоксазолпенициллины: клоксациллин, оксациллин.
3. Амидинопенициллины: амдиноциллин, ацидоциллин.
4. Аминопенициллины: ампициллин, амоксициллин.
5. Карбоксипенициллины: тикарциллин, карбенициллин.
6. Уреидопенициллины: азлоциллин, мезлоциллин.

Препараты макролиды

Антибиотики макролиды – большой класс антибактериальных препаратов. В основе их химической структуры находится макроциклическое лактонное кольцо.

Оно и обуславливает частично антибактериальный эффект макролидов: нарушение синтеза белка на рибосомах клетки патогенных микроорганизмов.

В результате таких изменений наблюдается выраженный бактериостатический эффект – торможение развития бактерий.

Некоторые из этих лекарств именуются антибактериальными препаратами обладающими антихеликобактерной активностью (Омепразол). Кроме антибактериального действия, макролиды обладают:

• иммуномодулирующей активностью;
• противовоспалительным действием.

Макролиды относятся к группе малотоксичных антибиотиков, поэтому часто применяются в клинической практике. Они показывают высокую эффективность в отношении грамположительных кокков, внутриклеточных форм бактерий:

• микоплазм;
• хламидий;
• легионелл.

Для лечения врачами используются различные типы макролидов:

• 14-членные – Эритромицин, Кларитромицин;
• 15-членные – Азитромицин;
• 16-членные – Мидекамицин, Джозамицин.

Антибиотики цефалоспорины

Цефалоспориновая группа является одним из самых обширных классов антибактериальных средств. Высокая их эффективность и низкая токсичность обуславливают частую применяемость. Среди основных свойств цефалоспоринов необходимо выделить:

• выраженное бактерицидное действие;
• широкий терапевтический диапазон;
• синергизм с аминогликозидами;
• разрушаются β-лактамазами расширенного спектра.

Чтобы разграничивать большое количество лекарственных средств этой группы, нередко медики разделяют их на пероральные и парентеральные (по преимущественной активности). Однако большее распространение получила классификация цефалоспоринов по поколениям. Она отражает не только историю совершенствования этой группы лекарственных средств, но и степень их эффективности.

Антибиотики фторхинолоны

Если проследить историю развития этой группы антибиотиков, то препараты фторхинолоны длительное время использовались исключительно для лечения инфекций мочевыводящих путей.

Однако детальное изучение свойств и механизмов действия этой группы позволило сделать выводы относительно возможности широкого применения фторхинолонов в медицине при лечении системных инфекций.

В результате они стали одной из самых динамично развивающихся групп антибактериальных средств. Отчасти это обусловлено и широким спектром действия.

Сейчас в медицинской практике используется 4 поколения фторхинолонов. Усовершенствование этой группы антибиотиков охватило широкий спектр патогенных микроорганизмов. В зависимости от типа бактерии, выраженности симптомов заболевания, состояния больного врачи принимают индивидуально решение о назначении того или иного лекарства.

Антибиотики аминогликозиды

Аминогликозиды – группа синтетических и полусинтетических, природных антибиотиков, которые схожи по химическому строению, спектру противомикробной активности.

Свое название они получили из-за наличия в молекуле аминосахаридов, которые соединены гликозидной связью и имеют агликоновый фрагмент – гексозу. Количество остатков аминосахаров у разных аминогликозидов разное.

За счет этого аминогликозиды – антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Аминогликозиды принято различать по спектру действия и механизму возникновения резистентности. Согласно этим факторам, выделяют 4 поколения аминогликозидов:

• 1 поколение: Стрептомицин, Канамицин, Мономицин;
• 2 поколение: Гентамицин;
• 3 поколение: Тобрамицин, Амикацин, Нетилмицин;
• 4 поколение: Изепамицин.

Антибиотики амфениколы

Главным антибиотиком из этой группы препаратов является хлорамфеникол. По своей структуре это продукт жизнедеятельности Streptomyces venezuelae. Стереоизомер, присутствующий в составе, обладает выраженными антибактериальными свойствами.

Благодаря данному компоненту, амфениколы – антибактериальные препараты широкого спектра.

Они проявляют эффективность в отношении большого количества грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, спирохет и даже некоторых вирусных форм (возбудители пситтакоза, трахомы).

Данные антибактериальные препараты нередко становятся препаратами выбора при неэффективной терапии пенициллинами, сульфаниламидами:

Монобактамы и карбапенемы

Антибиотики монобактамы отличаются от других антибактериальных средств сверхшироким спектром действия.

К помощи этих лекарств врачи прибегают в тех случаях, когда отмечается отсутствие эффекта от применения других антибиотиков. Нередко их именуют резервными и применяют для терапии тяжелых внутри больничных инфекций.

Представителем монобактамов является азтреонам. К карбопенемам, антибиотикам со схожими свойствами, относятся:

• Меропенем;
• Эр-тапенем;
• Имипенем-циластатин.

Бактериофаги – препараты антибактериального действия

Когда пациенту показана антибактериальная терапия, препараты врачи подбирают с учетом возбудителя заболевания. Нередко в современной практике используются бактериофаги – антибактериальные препараты природного происхождения. По сути, это микроорганизмы, которые способны точечно уничтожать только болезнетворные бактерии. Существуют и комбинированные фаги:

• коли-протейный;
• клебсиелл поливалентный;
• Секстафаг (поливалентный).

Использование антибактериальных препаратов

Правильное применение антибиотиков позволяет в несколько раз сократить продолжительность лечения.

При назначении препарата широкого спектра действия можно наблюдать снижение показателей смертности при угрожающих жизни инфекциях (сепсис, перитонит).

Важное значение имеет соблюдение показаний для применения лекарства, правильный подбор препарата, дозировки и кратности приема лекарственного средства.

Показания для приема антибиотиков

При необходимости назначения медицинских препаратов врачи пользуются рекомендациями ВОЗ. При этом антибиотики распределяют по группам согласно необходимости использования. Данная градация разработана с целью снижения растущей угрозы антибиотикорезистентности в мире, для сохранения эффективности антибактериальных препаратов.

Показания к применению антибиотиков регулярно пересматривают. Среди основных можно выделить:

• инфекции бактериальной этиологии: заболевания верхних дыхательных путей, органов ЖКТ, малого таза;
• воспалительные процессы, сопровождающиеся поражением органов бактериями – антибиотики при воспалении используют как дополнительные препараты.

Антибиотики не используются при:

• острых респираторных инфекциях;
• острых кишечных инфекциях с не выявленным возбудителем;
• лихорадках, лейкоцитозах, бактериальная природа которых не доказана.

Перед назначением препаратов врачи устанавливают чувствительность к антибиотикам. Этот метод помогает подобрать эффективный препарат для лечения в конкретном случае. Определение чувствительности бактерий к антибактериальным препаратам возможно 2 методами:

1. Диффузионные: с использованием дисков с антибиотиками и с помощью Е-тестов.
2. Методы разведения: в жидкой питательной среде, в агаре.

Прием антибиотиков

Лечение антибиотиками должно инициироваться исключительно врачами. Специалисты определяют необходимость применения, тип препарата и подбирают дозировку лекарства. После того, как установлено какие антибиотики использовать врачи придерживаются определенных правил при лечении:

1. Правило соответствия – используют в соответствии с типом возбудителя.
2. Правило ограничения – дозировка определяется врачом.
3. Правило сочетания – комбинировать можно не все антибиотики.
4. Правило длительности – при отсутствии эффекта бактерицидный антибиотик заменяют или отменяют через трое суток, бактериостатический – спустя 5 суток.

Источник: https://womanadvice.ru/antibakterialnye-preparaty-8-grupp-antibiotikov-spisok-luchshih