Бартолинит лечение антибиотиками

Содержание
  1. Лечение бартолиновой железы без операции
  2. Лечение бартолиновой железы без операции — консервативные способы
  3. Воспалилась бартолиновая железа — лечение антибиотиками
  4. Мази при кисте бартолиновой железы, особенности их применения
  5. Бартолинит у женщин: 9 причин, 4 способа лечения, отзывы женщин
  6. Что это такое?
  7. Что такое бартолинит
  8. Причины
  9. Лечение по стадиям
  10. Антибиотики при бартолините: обзор препаратов, отзывы
  11. Как правильно подобрать препарат?
  12. Группы антибиотиков при лечении заболевания
  13. Цефалоспорины
  14. Фторхинолоны
  15. Отзывы
  16. Заключение
  17. Лечение антибиотиками воспаления бартолиновой железы
  18. Симптомы недуга
  19. Симптомы хронического бартолинита
  20. Методы консервативного лечения
  21. Антибиотики в терапии заболевания
  22.  Цефалоспорины
  23. Антибиотики для лечения бартолинита + цены на препараты + схемы терапии
  24. Лечение бартолинита антибиотиками
  25. Виды заболевания
  26. Симптоматика
  27. Препараты
  28. Метронидазол® и схемы с его применением
  29. Амоксиклав®
  30. Цефалексин®, цефтриаксон®, цефуроксим®
  31. Антибиотики для лечения бартолинита у беременных
  32. Противопоказания к применению при беременности
  33. Дополнительные методы лечения
  34. Доксициклин® по 100 мг
  35. Азитромицин (3 табл. по 500 мг)
  36. Метронидазол®
  37. Амоксициллин+клавуланат®
  38. Цефалексин®
  39. Цефтриаксон® (флаконы по 1 г)
  40. Цефепим® (флаконы по 1 г)
  41. Цефуроксим® (флаконы по 1.5 г)
  42. Профилактика бартолинита

Лечение бартолиновой железы без операции

Бартолинит лечение антибиотиками

Медикаментозная терапия

Лечение воспалений в бартолиновых железах с применением медикаментов имеет смысл, если болезнь не перешла в хроническую фазу.

План медикаментозного лечения бартолинита разрабатывается индивидуально для каждой женщины лечащим врачом гинекологом.

Таблица услуг

Название услуги Цена
Первичная консультация гинеколога2 300 руб.
УЗИ гинекологическое экспертное3 080 руб.
Введение внутриматочного контрацептива4 500 руб.
Гистероскопия22 550 руб.
Повторная консультация гинеколога1 900 руб.
Взятие мазка-отпечатка (соскоба)для цитологического исследования500 руб.
Лапароскопия (1 категория сложности)61 000 руб.
Программа «Здоровье женщин после 40»31 770 руб.
Лечение шейки матки (медикаментозное) за 1 процедуру800 руб.
Диагностическое выскабливание12 000 руб.

Если пациентка ощущает около половых губ, вблизи влагалища, небольшое уплотнение, ей нужно сразу же отправиться к доктору.

Своевременно проведённая терапия воспаления больших желез в преддверии влагалища поможет избежать осложнений и обойтись без хирургического вмешательства.

Лечение бартолиновой железы без операции — консервативные способы

Терапевтические процедуры при бартолините назначаются индивидуально, в зависимости от стадии патологии. Если болезнь находится на первом этапе своего развития (каналикулит), пациентке предлагается вариант консервативного лечения в домашних условиях, при котором она должна чётко соблюдать медикаментозные предписания лечащего врача.

Консервативное медикаментозное лечение воспалительных процессов в бартолиновых железах проводится без операции и заключается в использовании таких подходов:

  • лечение бартолиновой железы антибиотиками;
  • воздействие на воспалённый орган антибактериальными и ранозаживляющими мазями;
  • промывание антисептическими растворами.

Перед назначением медикаментозного лечения бартолинита гинеколог тщательно осматривает пациентку, изучает анамнез заболеваний, уточняет информацию о приёме других лекарственных препаратов.

Последний пункт представляет особую важность, потому что при борьбе с воспалением бартолиновых желез используются антибактериальные средства. Они бывают несовместимыми с другими медикаментами.

Например, нельзя использовать препарат для контрацепции Джес Плюс — бартолиновая железа и антибиотики, которые используются для снятия воспаления в ней, с ним не сочетаются.

Воспалилась бартолиновая железа — лечение антибиотиками

Если у женщины воспалилась бартолиновая железа, лечение антибиотиками назначается сразу после диагностических мероприятий. Продолжительность терапии составляет 7-10 дней.

Чтобы правильно подобрать антибиотик при бартолиновой железы воспалении, врач изучает результаты анализов женщины и узнаёт, какой тип возбудителя спровоцировал заболевание. Иногда выявить болезнетворную бациллу невозможно. В этом случае гинеколог прописывает больной антибактериальные препараты широкого спектра. К ним относятся Цефазолин, Амоксиклав, Эритромицин.

В основном же лечение бартолинита осуществляется с применением лекарств из группы цефалоспоринов (2-е, 3-е, 4-е поколение), потому что именно они демонстрируют наилучшую эффективность в борьбе с большинством возбудителей воспаления. К этой группе антибактериальных препаратов принадлежат следующие лекарства:

  • Цефтазидим;
  • Цефтриаксон;
  • Цефперазон;
  • Цефуроксим.

Курс лечения с их применением варьируется от 4-х до 7-ми дней, в зависимости от того, насколько сильно запущена болезнь. Цефалоспорины выпускаются в форме таблеток или инъекций. Производитель рекомендует придерживаться несложных правил применения антибиотиков из группы цефалоспоринов.

  1. Нельзя пить алкогольные напитки на протяжении всего лечения.
  2. Антибактериальные растворы для инъекций разводятся в строгом соответствии с рекомендациями, представленными в инструкции.
  3. Важно следовать требованиям по соблюдению кратности употребления препарата, дозировки и продолжительности курса лечения.
  4. Если пациентке прописали антибиотики в виде таблеток, во время приёма их нужно запивать большим количеством воды.

Препарат Цефтриаксон подходит для терапии бартолинита у женщин, находящихся на разных сроках беременности. Щадящий состав лекарства не нанесёт вреда плоду.

Группа медикаментов фторхинолонов против бартолинита назначается пациенткам, у которых обнаружена повышенная чувствительность к компонентам цефалоспоринов. В терапевтических целях используются следующие лекарства:

  • Офлоксацин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Левофлоксацин;
  • Гатифлоксацин.

Антибиотики этой группы характеризуются широким спектром действия и поставляются производителем на фармацевтический рынок только в виде таблеток. Курс лечения фторхинолонами подбирается врачами индивидуально.

Обычно его продолжительность не превышает 2-х недель. Нельзя изменять дозу или назначенный специалистом терапевтический курс. Если симптомы воспаления полностью исчезают, лечение продолжают ещё в течение 3-х дней.

Если у пациентки в результате воспалительного процесса сформировались нарыв или киста бартолиновой железы, лечение антибиотиками проводится после вскрытия её капсулы, установки дренажа и введения антисептических препаратов.

Мази при кисте бартолиновой железы, особенности их применения

Местная терапия гнойных воспалений в бартолиновых железах предполагает использование специальных мазей с ранозаживляющим и антибактериальным эффектом. При сильном воспалении бартолиновой железы хороший лечебный эффект дают мази, содержащие в своём составе антибиотик.

Например, обработка участка вокруг бартолиновой железы Левомеколем осуществляется при недавнем появлении воспаления. В составе данного препарата находится антибиотик хлорамфеникол, а также регенерирующий ингредиент метилурацил.

Оптимальное сочетание компонентов оказывает комплексное воздействие на организм:

  • способствует регенерации тканей;
  • снимает воспаление;
  • уничтожает патологические микроорганизмы.

После вскрытия кисты бартолиновой железы антибиотики, содержащиеся в составе Левомеколя, помогают уничтожить микробов, способствуют скорейшему заживлению ранки, предотвращают заражение тканей, соседствующих с этим органом. И поэтому врачи рекомендуют использовать данную мазь и после хирургического вмешательства.

В терапии воспалений бартолиновой железы применяется также тетрациклиновая мазь. Её наносят в области малых половых губ после проведения гигиенических процедур (промежность и влагалище нужно помыть перед процедурой).

Хороший помощник для женщин, у которых воспалилась бартолиновая железа — мазь Вишневского. Она улучшает микроциркуляцию крови, способствует рассасыванию или созреванию сформировавшегося гнойника. Альтернативой ей служит ихтиоловая мазь. Повязки с препаратом Вишневского накладывают на вскрывшийся абсцесс, чтобы освободить его полость от остатков гноя.

Процесс нанесения любой мази при бартолините зависит от того, протекает ли гнойный процесс, вышел ли гной из нарыва или пока нет. Лучший вариант — нанести состав на марлевую повязку, а затем прикладывать его к поражённому участку.

Бинт, на который укладывается мазь, предварительно складывают в несколько слоёв, прикладывают к месту воспаления, а потом фиксируют другим бинтом. Если препарат наносится на вскрывшийся нарыв, перед процедурой свищ промывают антисептическим раствором (например, Мирамистином).

Все манипуляции осуществляют чистыми руками. Желательно протереть пальцы и ладони медицинским спиртом перед нанесением мази.

Гинекология в Москве предлагает профессиональное консервативное и хирургическое лечение генитальной патологии. В индивидуальные курсы терапии в гинекологии может входить местная и общая медикаментозная терапия, физиотерапевтическое и санаторное лечение.

Источник: https://kista-bartolinovoy.ru/lechenie-bartolinovoj-zhelezyi-bez-operaczii.html

Бартолинит у женщин: 9 причин, 4 способа лечения, отзывы женщин

Бартолинит лечение антибиотиками
Бартолинит — это гинекологическая патология, поражающая преддверие влагалища. Инфекционными возбудителями заболевания являются патогенные микроорганизмы, которые вызывают воспалительный процесс в бартолиновой железе, с септическим поражением ее тканей и выводного протока.

Если врач поставил диагноз бартолинит, лечение проводится с обязательным применением антибиотиков и местных процедур. В запущенной стадии заболевания сформировавшийся абсцесс содержит гной, что требует срочного хирургического вмешательства с промыванием полости пораженной железы.

Лечение бартолинита следует начать как можно раньше, сразу после того, как была диагностирована патология. Чтобы справиться с воспалительным процессом и предупредить дальнейшее распространение инфекции на близлежащие ткани и органы, женщина должна выполнять все назначения врача.

Бартолинит имеет несколько стадий развития, каждая из которых отличается особенностями, в связи с чем лечение будет назначаться пациентке в индивидуальном порядке.

  • Лечение хронического бартолинита
  • Хирургическое лечение
  • Лечение народными методами
  • о бартолините
  • Что это такое?

    Бартолинит является результатом инфекционно-воспалительного процесса в большой (бартолиниевой) железе преддверия влагалища.

    Бартолиниевы железы обеспечивают увлажнение слизистой влагалища за счет выделения секрета. При бартолините происходит поражение выводного протока и самой ткани железы.

    Возбудителями бартолинита могут быть стафилококки, гонококки, кишечная палочка, трихомонады, синегнойная палочка.

    При бартолините инфекция может попасть в железу или через кровь (при хронических заболеваниях – тонзиллит, гайморит, кариес, пиелонефрит), или непосредственно через выводные протоки (при нарушении правил личной гигиены, беспорядочных половых контактах). Бартолинит также может возникнуть при ослаблении иммунитета (стресс, переохлаждение, авитаминоз) и после хирургических вмешательств (операция, медаборт).

    Что такое бартолинит

    Бартолинит у женщин возникает при воспалении специфической железы, находящейся в преддверии влагалища. Анатомически его месторасположение — задняя треть преддверия больших половых губ.

    По своей структуре это сально-потовая железа. Орган парный, в норме его достаточно сложно заметить без специальных навыков в гинекологии. Размеры нормальной бартолиновой железы — от полутора до двух сантиметров.

    Длина выводного протока — до двух с половиной сантиметров.

    Бартолиновы железы начинают проявлять свою активность с половым созреванием девочки, потому что основная функция этого органа — выделение белкового секрета, облегчающего проникновение при генитальном половом акте.

    В гинекологической практике известны случаи, когда из-за недостаточной активности парных органов женщины сталкивались с проблемами в половой жизни: болезненность при проникновении, отсутствие сексуального влечения.

    В обычном состоянии железы слабоактивны, хотя участвуют в поддержке постоянной PH-среды во влагалище, не допуская пересыхания. Органы наиболее активны начиная с подросткового возраста и периода полового созревания и до наступления климакса.

    Нормальное функционирование органа подразумевает:

    1. Стимуляцию с появлением сексуального возбуждения, в результате которого посылается сигнал для активизации бартолиновых желез.
    2. Протоки открываются, начинается активное выделение белкового секрета.
    3. Это вещество помогает благоприятному протеканию полового акта.

    Таким образом, бартолинит у женщин подразумевает, что на каком-либо этапе в открытые протоки попадает инфекция.

    У здоровых женщин PH-среда влагалища кислая и достаточно агрессивная по отношению к патогенным организмом, поэтому большая часть потенциально опасных бактерий уничтожается.

    Но если их количество слишком велико либо нарушен баланс во влагалище, то теплая влажная среда становится прекрасным местом для активного размножения инфекционных агентов.

    Существует мнение, что причины бартолинита заключаются исключительно в незащищенном половом акте со случайными партнерами. Однако эту гинекологическую болезнь нельзя считать относящейся к заболеваниям, передающимся половым путем: воспалительные процессы в протоках желез возникают даже у девственниц и женщин, ведущих половую жизнь только с одним партнером.

    Киста на бартолинитовых железах

    Степень выраженности воспаления тоже может быть разной: от неприятных ощущений до истинного, либо ложного абсцесса, который приходится вскрывать хирургическими методами.

    По статистике врачей-гинекологов, семь из десяти женщин в возрасте от тринадцати до шестидесяти лет хотя бы раз в жизни сталкивались с неприятной проблемой.

    Поскольку, как правило, острый бартолинит протекает в достаточно легкой форме, то женщины переносили болезнь в домашних условиях.

    Причины

    «Виновниками» возникновения заболевания являются такие бактерии, как стафилококки, кишечная палочка, трихомонады, стрептококки, кандида и т.д. Чаще всего бартолинит начинается вследствие попадания в бартолиновую железу возбудителей в результате инфицирования человека заболеваниями, передающимися половым путем: хламидиоз, гонорея, трихомониаз.

    Существует ряд факторов, значительно повышающих риск возникновения бартолинита:

    1. Частая смена половых партнеров, намного повышающая риск заражения заболеваниями, которые передаются половым путем.
    2. Ношение слишком тесного белья – в результате нарушается нормальный отток секрета, вследствие чего он застаивается, создавая, тем самым, идеальные условия для развития инфекции.
    3. Нарушение правил личной гигиены.
    4. Разного рода местные микротравмы (отличные входные ворота для инфекции): расчесы, потертости, опрелости.
    5. Наличие в организме хронических очагов запущенной инфекции (пиелонефрит, кариес) – в этом случае возбудители попадают в бартолиновую железу с током лимфы или крови.
    6. В отдельных случаях – операции, затрагивающие мочеполовую сферу, при несоблюдении санитарных норм во время их проведения или при нарушении предписанных правил в постоперационный период.
    7. Общее снижение иммунитета, авитаминоз, переохлаждение – все это ослабляет защитные силы организма, в результате возбудители инфекций, не встречая значительных преград на пути, легко попадают как в выводящий проток железы, так и в саму железу.

    Лечение по стадиям

    Лечение бартолинита на начальной стадии — стадии каналикулита — в большинстве случаев проводится амбулаторно. Врач-гинеколог назначает пациентке лекарственные препараты и консультирует относительно всех лечебных манипуляций, которые придется выполнять самостоятельно дома.

    Лечение заболевания на начальной стадии включает:

    • соблюдение постельного режима;
    • ограничение физической активности;
    • наложение холодных компрессов на пораженную железу;
    • противовоспалительное лечение с применением ванн с экстрактами лекарственных растений, соли и перманганата калия;
    • прием антибиотиков расширенного спектра действия;
    • витаминотерапия.

    Лечение бартолинита на второй стадии — стадии ложного абсцесса — также часто практикуется амбулаторно. Только в случае серьезного воспалительного процесса, осложнившегося выраженной интоксикацией, пациентка может быть направлена в стационар. Скорую помощь следует вызывать, если температура тела при бартолините превышает 38,5°C.

    Лечение заболевания на второй стадии заключается в антибиотикотерапии, местном лечении препаратами Левомеколь и мазью Вишневского, при необходимости проводится вскрытие пораженной железы в амбулаторных условиях с удалением содержимого и промыванием полости абсцесса.

    Третья стадия бартолинита — гнойная киста железы — требует лечения в условиях стационара. Сформировавшийся гнойный абсцесс вскрывается хирургическим путем. После обработки полости врач формирует выводной проток из бартолиновой железы, оставляя в нем катетер или дренажную трубку для оттока секрета.

    Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/bartolinovaya-zheleza.html

    Антибиотики при бартолините: обзор препаратов, отзывы

    Бартолинит лечение антибиотиками

    Бартолинит &#8212, женское заболевание. Оно представляет собой воспаление, локализованное в больших железах (бартолиновых) в преддверии влагалища. Железы необходимы для выделения секреции слизи и смазки влагалища.

    Болезни подвержены все возрастные категории женского пола, так как воспалительный процесс имеет инфекционный характер и вызывается бактериями и патогенными микроорганизмами.

    Как и все инфекционные болезни, самым эффективным способом лечения считается прием антибиотиков при бартолините.

    Как правильно подобрать препарат?

    Курс лечения воспалительного процесса бартолиновой железы занимает длительное время и требует грамотного подхода. Если болезнь оставить, не долечить или пройти некачественную терапию, то состояние пациентки ухудшится.

    Медикаментозная терапия антибиотиками необходима при обнаружении следующих симптомов:

    • покраснения вокруг выхода протока железы,
    • припухлость возле влагалища,
    • боль в нижней части половых органов,
    • гнойные выделения,
    • образование шишки и отек половых губ,
    • абсцесс и повышенная температура (38-39°C).

    Чем выше стадия заболевания, тем сложнее снять симптомы и убрать причины болезни. Своевременное обращение не даст зараженному участку распространиться дальше на внутреннюю часть половых органов.

    Для качественной терапии необходимо обратиться к специалисту, который поможет с выбором лекарств из серии антибиотиков. Первоначально потребуется сдать на бактериологический анализ мочу и мазок, чтобы врач смог определить преобладающий штамм бактерий. На его основании подбирается антибиотик, к которому у него нет иммунитета и переносимости.

    Если терапию необходимо начать немедленно или, наоборот, процесс запущен, и штамм определяется множеством бактерий, то назначаются лекарства широкого спектра, например, как при устранении гонореи, трихомониаза, хламидиоза.

    Также подойдут лекарства широкого действия при заражении стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой.

    Такими препаратами являются:

    1. Амоксицилин.
    2. Цефазолин.
    3. Эритромицин.

    Особое внимание стоит уделить тому, что бартолинит имеет смешанную форму заболевания: вызывается совокупность нескольких бактерий или является ассоциацией 2-3 инфекционных заражений. Поэтому специалистами назначаются антибиотики

    Группы антибиотиков при лечении заболевания

    При бартонилите выписывают прием антибиотиков различных групп. Это зависит от набора бактерий, стадии болезни, степени воспалительного процесса. Среди наиболее часто используемых лекарств выделяются группы: цефалоспоринов (второго, третьего и четвертого поколений) и фторхинолонов.

    Цефалоспорины

    Лекарства данной группы рассчитаны на широкий спектр лечебного воздействия. Являются эффективными в борьбе против патогенной флоры, при этом сохраняя естественный микробный баланс женщины. Особенностью препарата является возможность применения при беременности. Период приема таблеток зависит от запущенности болезни, по стандарту назначается на срок от 4 до 7 дней.

    К цефалоспоринам относятся: Цефтазидим, Цефуроксим, Цефотаксим, Цефоперазон. Препараты имеют многочисленные побочные действия и противопоказания. Средняя стоимость варьируется от 25 до 1090 рублей.

    Фторхинолоны

    Назначаются, если у пациента возникла непереносимость цефалоспоринов либо они были противопоказаны. Антибиотики предназначены для уничтожения большинства видов патогенных микроорганизмов.

    Лекарственные средства группы фторхинолонов &#8212, Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Гатифлоксацин, Левофлоксацин. Также имеются противопоказания к применению. Средняя цена на препараты варьируется в пределах от 29 до 1720 рублей.

    Отзывы

    Какой препарат лучше использовать при лечении бартолинита, решает врач. Согласно отзывам на лекарства при лечении бартолинита, указано:

    • Цефуроксим &#8212, легко переносится, действенный, стоимость высокая,
    • Цефтазидим &#8212, средство сильного воздействия, подходит при лечении инфекций у детей,
    • Цефотаксим &#8212, быстро сбивает температуру, разные способы приема, сильнодействующий, подходит для детей ранних лет, стоимость высокая,
    • Офлоксацин &#8212, быстро действует на ранней стадии заболевания,
    • Гатифлоксацин &#8212, эффективность препарата доказана против патогенной флоры, быстро снижает температуру и интенсивность воспалительного процесса, цена высокая,
    • Левофлоксацин &#8212, эффективен, снимает воспаление, цена доступная.

    На основании данных сведений можно выбрать наиболее подходящий препарат.

    Заключение

    Лечение бартолинита необходимо начинать на ранней стадии обнаружения. Самолечение приведет только к ухудшению состояния, особенно это касается беременных женщин и девочек раннего возраста. Для того чтобы избежать осложнений, стоит обратиться за помощью к врачу и пройти весь курс приема антибиотиков.

    Источник: https://narod-metod.ru/venerologiya/kak-podobrat-antibiotiki-pri-lechenii-bartolinita

    Лечение антибиотиками воспаления бартолиновой железы

    Бартолинит лечение антибиотиками

    В малых и больших половых губах женщины находиться больше количество желёз. Одной из них является бартолиновая железа.

    Она представляет собой парный орган наружной секреции, который находится возле влагалища, а именно у основания половых губ.

    Основная её функция – выделение секрета, который увлажняет вход во влагалище и обеспечивает отсутствие болевых ощущений во время полового акта в промежности.

    Воспалительный процесс в бартолиновой железе преддверия влагалища или, как его ещё называют, бартолинит – одно из заболеваний женских половых органов, лечение которого происходит достаточно долго и тяжело. Очень часто данное воспаление ещё путают с атеромой (закупоркой сальной железы). Основными препаратами выбора становятся антибиотики при воспалении бартолиновой железы.

    Симптомы недуга

    О причинах развития заболевания можно узнать из этой статьи. По своим характеристикам воспаление бартолиновой железы можно разделяется на такие формы:

    При наличии ложного абсцесса в острой форме происходит начальное воспаление протока, отвечающего за вывод содержимого железы. Симптомы данного процесса в бартолиновой железе в преддверии влагалища такие:

    • значительное покраснение в месте воспаления;
    • образовывается излишняя плотность в виде кисты на половой губе;
    • появляются неприятные ощущения при движении;
    • развивается слабый болевой синдром;
    • при незначительном надавливании в месте уплотнения наблюдается выделение гнойного экссудата.

    Стоит заметить, что общее состояние пациентки не ухудшается, температура остаётся нормальная.

    Повторное нагноение во время острого бартолинита способно развиваться на том месте, где уже раньше образовывалась киста. При этом возникает сильная боль и повышается температура тела.

    Ложное воспаление сопровождается закупоркой отверстия бартолиновой железы, а при истинном – инфекция попадает в сами ткани.

    При этом происходит образование внутренней кисты и значительное ухудшение общего состояния пациентки.

    При наличии истинного гнойного процесса пациентки жалуются на такие симптомы:

    • появляется выраженная отёчность на половых губах;
    • кожа в месте абсцесса затвердевает и стаёт неподвижной;
    • болевые симптомы в промежности и половых губах усиливаются и стают постоянными;
    • лимфоузлы в паху увеличиваются в размерах.

    Часто происходит самопроизвольное неполное очищение кисты, но остатки экссудата способны вызвать повторное нагноение.

    Вышеперечисленные симптомы должны заставить женщину обратиться к доктору, ведь запущенность процесса может привести распространению инфекции дальше по половых губах и промежности.

    При попадании в кровь существует большой риск развития сепсиса, который, в свою очередь, способен привести к летальному исходу.

    Симптомы хронического бартолинита

    Если пациентка не прилагала усилий и не выполняла указания врача, то острое воспаление бартолиновой железы превращается в хроническое.

    Симптомы хронического бартолинита очень схожи с ложным абсцессом и проявляются:

    • невыраженной болью в области промежности, губ и влагалища;
    • образовывается уплотнение на половых губах или губе;
    • интоксикация не возникает.

    При отсутствии адекватных терапевтических мероприятий возможно  образование и прорыв кисты.

    Методы консервативного лечения

    Очень часто гной из кисты выходит самостоятельно, после чего женщины отмечают, что симптомы заболевания исчезают, и происходит облегчение состояния и уменьшение болевых проявлений в области половых губ и промежности. Хотя основные симптомы стают менее выраженными, визит к специалисту откладывать не стоит, поскольку вскрытие гнойника может произойти вовнутрь, что приведёт к «расплавлению» окружающих тканей.

    Способы лечения зависят от тяжести воспалительного процесса. Существуют такие методы терапии бартолинита:

    • медикаментозная;
    • хирургическая.

    При образовании абсцесса в половой губе в 100% случаев нужна операция. В ходе данного хирургического вмешательства при местном обезболивании производится вскрытие кисты и её дренаж.

    При проведении манипуляции хирург производит разрез на поверхности малой половой губы в месте наибольшей флюктуации. После очищения кисты от гнойного содержимого, полость промывают. Операция заканчивается введением турунды с 10% гипертоническим раствором хлорида натрия.

    Обработку раневой поверхности проводят 2 раза в день, а пациентке назначают антибактериальные и обезболивающие препараты.

    Если при бартолините уже образовалась киста, то её удаляют такими способами:

    • марсупиализация (создание искусственного протока);
    • экстирпация (проводится операция по удалению железы).

    Марсупиализация – это операция, при которой хирург формирует новый канал. По нему содержимое железы может без каких-либо препятствий выводиться наружу.

    Экстирпация – оперативное вмешательство серьёзное и достаточно сложное. Удалять железу рекомендуется при частых рецидивах недуга и отсутствии возможности провести марсупиализацию. Основной побочный результат операции – нарушение увлажнения слизистой влагалища.

    Операция в области промежности по удалению железы проводится под местным обезболиванием. В ходе вмешательства хирург производит надрез на малых половых губах и удаляет железу с большой осторожностью.

    Антибиотики в терапии заболевания

    В большинстве случае вылечить незапущенные формы бартолинита удаётся с помощью противогрибковых препаратов и антибиотиков. При точном выполнении назначений врача в среднем курс лечения этими препаратами составляет от 7 до 10 дней.

    Для правильного выбора антибиотика необходимо определить какой возбудитель вызвал заболевание. При отсутствии возможности выявить бактерию чаще всего врач принимает решение назначить антибиотики широкого спектра действия. К ним относятся:

    • Цефазолин;
    • Эритромицин;
    • Амоксиклав.

     Цефалоспорины

    Для лечения бартолинита чаще всего используются цефалоспорины второго, третьего и четвёртого поколений, поскольку они проявляют эффективность к большинству возбудителей. В зависимости от запущенности процесса курс лечения составляет от 4 дней до одной недели.

    Основные препараты этой группы:

    • Цефтриаксон;
    • Цефтазидим;
    • Цефуроксим;
    • Цефперазон.

    Цефтриаксон часто назначают для лечения бартолинита даже у женщин в период беременности. Цефалоспорины рекомендуют использовать не только в виде инъекций, но и в таблетированной форме.

    Правила использования антибиотиков группы цефалоспоринов:

    • не стоит употреблять алкоголь при лечении антибиотиками;
    • разбавление форм для инъекций проводят строго соблюдая инструкцию;
    • препараты для перорального употребления запивают достаточным количеством жидкости;
    • важно соблюдение дозировки, кратности приёма и курса лечения.

    Антибиотики для лечения бартолинита + цены на препараты + схемы терапии

    Бартолинит лечение антибиотиками

    Бартолинит — это воспалительный процесс специфической или неспецифической этиологии, поражающий бартолиновую железу. Бартолиновые железы являются парными и располагаются в толще клетчатки больших половых губ (ПГ).

    К специфическим бартолинитам относят гонококковые, трихомонадные и хламидийные. К неспецифическим относят, вызванные стрепто- и стафилококками, эшерихией коли и т.д.

    Лечение бартолинита антибиотиками

    Бартолиновые железы (БЖ) выполняют важнейшую роль в поддержании нормальной влажности преддверья влагалища. При половом возбуждении, вязкий слизистый секрет, продуцируемый железами, вырабатывается в большем количестве и способствует полноценному половому акту. Также, секрет железы поддерживает баланс нормальной влагалищной микрофлоры и облегчает прохождение ребенка через родовые пути.

    При нарушении работы желез, влагалищная слизистая становится сухой и воспаляется, появляются зуд, жжение и болезненные ощущения.

    Снижение функции БЖ в норме, наблюдается при климаксе, когда снижается уровень эстрогенов.

    При попадании в БЖ патогенных  микроорганизмов, развивается воспалительный процесс, называемый каналикулитом (если воспаляется выводящий проток железы) или бартолинитом (если воспаляется сама железа).

    Виды заболевания

    Бартолинит может протекать в виде:

    • острого воспаления, не сопровождающегося обтурацией выводного протока железы;
    • острого воспаления с обтурацией и нагноением – абсцесс БЖ.

    Если после перенесенного воспаления или травмы нарушается проходимость выводного протока, может формироваться киста бартолиновой железы. При ее инфицировании развивается вторичный абсцесс.

    Симптоматика

    Симптомами бартолинита служат:

    • увеличение размера большой ПГ и ее болезненность;
    • резкая болезненность при сидении или движении (ходьба);
    • диспареуния (болезненный половой акт);
    • лихорадка (при абсцедировании БЖ)
    • при формировании абсцесса характерно резкое увеличение большой ПГ, сильная отечность, болезненность, чувство пульсации в месте воспаления.

    Препараты

    Антибиотики при бартолините назначаются в обязательном порядке, даже в случаях, когда основным методом терапии является оперативное лечение (вскрытие абсцесса, вылущивание кисты  и т.д.). Назначать терапию при бартолините должен, исключительно, гинеколог.

    При формировании ложных абсцессов (механической обтурации выводного протока, без нагноения железы) боли могут быть не сильно выраженными, поэтому многие пациентки предпочитают перетерпеть, поделать примочки и ванночки с травами. Такой подход к собственному здоровью чреват развитием серьезных осложнений и может привести к тому, что небольшое воспаление перейдет в истинный абсцесс, который придется вскрывать хирургическим путем и дренировать.

    Своевременное обращение к врачу значительно увеличивает шансы на эффективность консервативного лечения.

    Острые бартолиниты, воспаления небольших кист, ложные абсцессы, а также рецидивы хронического бартолинита лечатся антибиотиками, без оперативного вмешательства, если терапия была начата своевременно.

    При появлении абсцесса, даже небольшого, его вскрытие и дренирование является обязательным, так как нагноение БЖ может стать причиной распространения инфекции с развитием септических осложнений.

    Основными антибиотиками, применяемыми при бартолините являются:

    Читайте далее: Какие антибиотики можно принимать при грудном вскармливании?

    Метронидазол® и схемы с его применением

    Метронидазол® при бартолините применяется в комбинации с другими антибиотиками.

    Метронидазол® применяют для расширения спектра действия применяемого антибиотика.

    Чаще всего воспаления половых органов, органов малого таза, а также интраабдоминальные инфекции ассоциированы несколькими возбудителями (микст-инфекция).

    Применение метронидазола® (или других нитроимидазолов) в комбинации с цефтриаксоном®, доксициклином®, цефалексином® и т.д. позволяет максимально полно охватить весь спектр возможных возбудителей.

    Схема метронидазол®+ доксициклин® применяется чаще при обострении хронического бартолинита. При хламидийном или гонорейном бартолините может применяться азитромицин (также в комбинации с метронидазолом). Однако использование цефалоспоринов, доксициклина или амоксициллин+кавуланат более предпочтительно.

    Доксициллин® применяют по 100 миллиграмм дважды в день + метронидазол®.

    Амоксиклав®

    Амоксиклав® в таблетках при бартолините применяют при воспалении небольшой кисты или на ранней стадии ложного абсцесса.

    Амоксиклав® назначают по 500+125 миллиграмм восемь часов, либо по 825+125 миллиграмм дважды в сутки.

    При формировании абсцесса, Амоксиклав® рекомендовано вводить внутривенно. Дополнительно принимается метронидазол по 0.4 грамма каждые восемь часов или по 0.5 грамм дважды в день.

    Цефалексин®, цефтриаксон®, цефуроксим®

    Цефалексин® при бартолините рекомендовано принимать по 0.5 грамма трижды в сутки + метронидазол® в дозе 0.4 грамма трижды в сутки.

    Цефтриаксон® вводят по 0.5-1 грамму раз в сутки + таблетки метронидазол® по 0.5 грамма каждые 12-ть часов.

    Цефуроксим® вводят внутривенно каждые восемь часов по 0.75 грамма+ метронидазол® по 0.5 грамма два раза в день.

    Оптимальная длительность антибактериальной терапии составляет 10-ть дней. Минимальный курс лечения при к воспалении небольших кист составляет 7-мь дней.

    Антибиотики для лечения бартолинита у беременных

    Для лечения беременных женщин рекомендовано использовать антибиотики из группы бета-лактамов (пенициллины и цефалоспорины), а также макролиды.

    Все антибиотики должны применяться строго по назначению лечащего врача. Коррекция назначенных дозировок, кратности приема таблеток, а также длительности лечения недопустима.

    Беременным женщинам при бартолините назначают препараты:

    • амоксициллина+клавулановая® кислота;
    • цефалексина®;
    • цефтриаксона®;
    • цефепима®;
    • цефуроксима®;
    • цефиксима®.

    Читайте далее: Вся правда об антибиотиках на ранних сроках беременности

    Противопоказания к применению при беременности

    Необходимо помнить, что метронидазол®, как и другие нитроимидазолы (Орнидазол®, Тинидазол®), противопоказаны при беременности и кормлении грудью.

    Первый триместр беременности является абсолютным противопоказанием, во 2-м и 3-м триместре метронидазол® может применяться только по жизненным показаниям.

    Дополнительными противопоказаниями к назначению нитроимидазолов служат: индивидуальная непереносимость, заболевания ЦНС (включая эпилепсию), лейкопения и печеночная недостаточность.

    Доксициклин® противопоказан на любом сроке беременности. Также он не применяется при естественном вскармливании, тяжелых дисфункциях почек и печени, индивидульной непереносимости.

    Пенициллины® и цефалоспорины не используют при непереносимости бета-лактамов.

    Амоксициллин с клавулановой кислотой не назначают при тяжелых заболеваниях печени и холестатической желтухе, лимфолейкозе и колите, связанном с антибактериальной терапией.

    Азитромицин® запрещен при непереносимости макролидов, аритмиях, приеме противоаритмических средств, тяжелых заболеваниях почек и печени.

    При проведении антибактериальной терапии у женщин, кормящих грудью, следует решить вопрос о временном прекращении естественного вскармливания.

    Дополнительные методы лечения

    Немедикаментозного метода лечения бартолинита нет. После осмотра врача и оценки тяжести состояния больной назначается антибактериальная терапия. Также решается вопрос о необходимости хирургического лечения бартолинита.

    Дополнительно к системной антибактериальной терапии могут использоваться:

    • гель с метронидазолом;
    • гель с клиндамицином;
    • мазь с левомиколем;
    • мазь Вишневского;
    • ихтиоловая мазь.

    Свечи, как правило, не применяются. Это связано с болевым синдромом и отеком (при сильном воспалении вход во влагалище может быть полностью закрыт).

    Для уменьшения болевого синдрома назначают нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол).

    Хирургическое лечение показано при наличии абсцесса. Однако абсцесс не вскрывают до тех пор, пока он не будет полностью сформирован. При выявлении несформированного абсцесса железы назначают системную антибактериальную терапию, мази с антибиотиками и антисептиками, НПВС, покой и постельный режим до полного формирования абсцесса. Далее, его вскрывают и дренируют.

    При наличии кисты рекомендована операция с установкой катетера Ворда или марсупиализация кисты. Эти операции позволяют сохранить железу и восстановить ее нормальное функционирование.

    Во время беременности может быть рекомендована аспирация содержимого кисты иглой (чтобы избежать ее разрыва в родах).

    При наличии кист больших размеров и частых рецидивах бартолинита, рассматривается вопрос об удалении железы. Такой метод лечения считается крайней мерой, так как железа выполняет важные функции. После проведения такой операции, женщину беспокоят зуд и сухость влагалища, боли при половом акте (из-за недостаточной увлажненности влагалища).

    Доксициклин® по 100 мг

    • Юнидокс Солютаб® фармацевтической кампании Астеллас® (Нидерланды)-340 рублей (10 таблеток);
    • Доксициклин® белорусской фарм.кампании Белмедпрепараты® — 30 рублей (20 табл.);
    • Доксициклин® Озон® (Россия) – 35 рублей (10 табл.).

    Азитромицин (3 табл. по 500 мг)

    • Сумамед® израильской фирмы Плива Хрватска д.о.о.® – 580 рублей;
    • Азитромицин® Фармстандарт® (Россия) -110 рублей;
    • Хемомицин® сербской кампании Хемофарм® – 340 руб.

    Метронидазол®

    • Трихопол польской фарм. кампании Польфарма® -100 рублей (20-ть табл. по 250 мг);
    • Метронидазол Никомед® норвежской кампании Такеда ГмбХ® -80 рубл. (20 табл. по 500 мг);
    • Клион® венгерской кампании Гедеон Рихтер® – 90 рубл. (20 таб. по 250 мг).

    Амоксициллин+клавуланат®

    • Амоксиклав®  швейцарской кампании Лек д.д.® — 500+125 (15 табл)- 370 рублей, 875+125 (14 табл.) -420 рублей.

    Цефалексин®

    • Цефалексин® сербской кампании Хемофарм® -100 рублей (16 капс. по 500 мг).

    Цефтриаксон® (флаконы по 1 г)

    • Цефтриаксон® российской кампании Синтез АКОМП® -30 рублей;
    • Цефтриаксон® рос. кампании Рафарма® -10 рублей;
    • Рофецин® швейцарской кампании Хоффман ля Рош® – 560 рублей.

    Цефепим® (флаконы по 1 г)

    • Цефепим® российской кампании Биосинтез® -160;
    • Цепим® рос. Кампании Синтез АКОМП® — 130 рубл.;
    • Цефепим® рос. Кампании Борисовский завод® -70 рублей.

    Цефуроксим® (флаконы по 1.5 г)

    • Цефурус® Синтез АКОМП® -120 рубл.

    Профилактика бартолинита

    Для предупреждения развития воспаления железы рекомендовано:

    • соблюдать правила личной гигиены;
    • своевременно обращаться к врачу;
    • санировать очаги хронической инфекции, чтобы исключить гематологический путь распространения инфекции;
    • использовать барьерные методы контрацепции (особенно при частой смене половых партнеров);
    • избегать случайных половых связей.

    При первых симптомах бартолинита следует обратиться за помощью к гинекологу. Необходимо помнить, что консервативная терапия эффективна только до развития абсцесса, поэтому при своевременно начатом лечении, хирургическое вмешательство может не понадобиться.

    Читайте далее: Названия вагинальных и ректальных свечей с антибиотиками + цена + обзор основных средств

    Источник: https://lifetab.ru/antibiotiki-dlya-lecheniya-bartolinita-tsenyi-na-preparatyi-shemyi-terapii/

    Антибиотик
    Добавить комментарий