Антибиотик ципрофлоксацин в уколах

Содержание
  1. Ципрофлоксацин раствор : инструкция по применению
  2. Как применяется раствор для инфузий Ципрофлоксацин
  3. Форма выпуска и состав
  4. Фармакологические свойства
  5. Показания противопоказания и ограничения в применении
  6. При беременности и кормлении грудью
  7. При нарушениях функции печени и почек
  8. В детском возрасте
  9. Применение у пожилых пациентов
  10. Инструкция по применения
  11. Режим дозирования и передозировка
  12. Как ставить укол внутримышечно
  13. Алгоритм для внутривенного укола
  14. Возможные осложнения и побочные действия
  15. Особые указания и меры предосторожности
  16. Лекарственное взаимодействие
  17. Совместимость с алкоголем
  18. Влияние на реакцию
  19. Условия реализации и хранения
  20. Аналоги (кратко)
  21. ЦИПРОФЛОКСАЦИН
  22. Форма выпуска, состав и упаковка
  23. Фармакологическое действие
  24. Фармакокинетика
  25. Показания
  26. Противопоказания
  27. Дозировка
  28. Антибиотик
  29. Общие сведения
  30. Таблетки
  31. Капли для глаз “Ципрофлоксацин”
  32. Капли для ушей
  33. Растворы для внутривенных инъекций
  34. Можно ли давать «Ципрофлоксацин» детям?
  35. Побочные эффекты
  36. Противопоказания к приему компонента
  37. Воздействие с другими препаратами
  38. Отзывы

Ципрофлоксацин раствор : инструкция по применению

Антибиотик ципрофлоксацин в уколах

Инвалидизирующие и потенииально необратимые серьезные побочные реакции, включая тендинит и разрыв сухожилий, периферическую невропатию и нарушения со стороны иентральной нервной системы.

Применение фторхинолонов, в том числе ципрофлоксацина, было связано с инвалидизирующими и потенциально необратимыми серьезными побочными реакциями со стороны различных систем организма, которые могут произойти у одного и того же пациента.

Эти реакции включают тенденит, разрыв сухожилия, артралгии, миалгии, периферическую нейропатию, а также нарушения со стороны центральной нервной системы (галлюцинации, беспокойство, депрессия, бессонница, сильные головные боли и спутанность сознания).

Эти реакции могут произойти в течение от нескольких часов до нескольких недель после начала применения ципрофлоксацина. Они наблюдались у пациентов любого возраста или без существующих ранее факторов риска.

При появлении первых признаков или симптомов каких-либо серьезных побочных реакций следует сразу же прекратить лечение. Кроме того, рекомендуется избегать применения фторхинолонов, в том числе ципрофлоксацина, у пациентов, которые испытали любую из этих серьезных побочных реакций, связанных с фторхинолонами.

В связи с тем, что применение фторхинолонов, включая ципрофлоксацин, было связано с вышеуказанными серьезными побочными реакциями, ципрофлоксацин следует использовать только в качестве антибиотика резерва у пациентов, для лечения которых нет альтернативных вариантов, по следующим показаниям: обострение хронического бронхита, острый синусит (обострение хронического синусита).

Тяжелые инфекционные заболевания и смешанные инфекционные процессы, вызванные грамположителъной и анаэробной патогенной флорой.

Монотерапия ципрофлоксацином не предназначена для лечения тяжелых инфекций и инфекций, которые могут быть вызваны грамположительными бактериями или анаэробными микроорганизмами. В случае таких инфекций одновременно с ципрофлоксацином следует применять соответствующие антибактериальные средства.

Стрептококковая инфекция (в том числе Streptococcus pneumoniae).

Ципрофлоксацин не рекомендуется для лечения стрептококковых инфекций из-за недостаточности эффективности.

Инфекиии полового тракта.

Орхоэпидидимит и воспалительные заболевания органов малого таза могут быть вызваны фторхинолон-устойчивой Neisseria gonorrhoeae.

Ципрофлоксацин следует применять вместе с другими надлежащими антибактериальными средствами, если только резистентность Neisseria gonorrhoeae не может быть исключена.

Если через 3 дня лечения клинического улучшения не происходит, лечение следует пересмотреть.

Инфекиии мочевыводяшкх путей.

Резистентность к фторхинолонам кишечной палочки − самого распространенного патогена при инфекции мочевыводящих путей − колеблется в пределах Европейского Союза. Рекомендуется принимать во внимание местную распространенность резистентности кишечной палочки к фторхинолонам.

Внутрибрюшные инфекционные заболевания.

Существуют ограниченные данные по эффективности ципрофлоксацина для лечения послеоперационных внутрибрюшинных инфекционных заболеваний.

Диарея путешественников.

При назначении ципрофлоксацина следует учитывать информацию о резистентности к нему соответствующих патогенов в посещенных пациентом странах.

Инфекционные заболевания костей и суставов.

Ципрофлоксацин следует назначать в комбинации с другими противомикробными средствами и только после проведения микробиологического исследования.

Легочная форма сибирской язвы.

Применение лекарственного средства у людей основано на данных исследования чувствительности in vitro и исследований на животных. Сведения о применении ципрофлоксацина у людей ограничены. Врач должен ознакомиться с национальными рекомендациями и (или) международными согласительными документами по лечению сибирской язвы.

Дети и подростки.

При использовании ципрофлоксацина у детей и подростков следует учитывать официальные рекомендации. Лечение может быть назначено только специалистом, имеющим опыт в лечении кистозного фиброза и/или тяжелых инфекционных заболеваний у детей и подростков.

Данные по безопасности, полученные из рандомизированных двойных слепых исследований применения ципрофлоксацина у детей, выявили случаи возможно связанной с препаратом артропатии (выявлена по клиническим признакам и симптомам). Частота встречаемости заболевания за однолетний период составила 9,0 % и 5,7 %.

Лечение следует начинать только после оценки соотношения польза/риск, так как возможно появление побочных реакций, связанных с суставами.

Бронхолегочные инфекционные заболевания при муковисцидозе.

Клинические испытания включали детей и подростков в возрасте 5 − 17 лет. Опыт лечения детей в возрасте от 1 до 5 лет более ограниченный.

Осложненные инфекции мочевыводящих путей и пиелонефрит.

Клинические исследования включали детей и подростков в возрасте от 1 года до 17 лет. Вопрос о лечении ципрофлоксацином следует рассматривать в случаях, когда лечение другими препаратами не является возможным, и только после проведения микробиологического анализа.

Другие специфические тяжелые инфекционные заболевания.

Ципрофлоксацин применяется при лечении других тяжелых инфекционных заболеваний согласно официальному руководству или после тщательной оценки соотношения польза/риск в случаях, когда другое лечение не является возможным или после неблагоприятного исхода традиционного лечения, и только после проведения микробиологического анализа.

https://www.youtube.com/watch?v=a6SctwDpERA

Применение ципрофлоксацина для лечения специфических тяжелых инфекционных заболеваний, кроме упомянутых выше, не были изучены в клинических испытаниях и клинический опыт ограничен. Поэтому рекомендуется проявлять осторожность при лечении пациентов с этими инфекциями.

Гиперчувствительность.

После приема однократной дозы лекарственного средства могут возникнуть реакции гиперчувствительности, включая анафилактические и анафилактоидные реакции. В случае возникновения указанных реакций необходимо отменить прием ципрофлоксацина и назначить соответствующее консервативное лечение.

Опорно-двигательный аппарат.

Ципрофлоксацин не следует назначать пациентам с заболеваниями сухожилий и нарушениями, связанными с лечением хинолонами, в анамнезе.

Однако в редких случаях ципрофлоксацин может быть назначен таким пациентам для лечения определенных тяжелых инфекционных заболеваний после микробиологического подтверждения возбудителя и оценки соотношения риск/польза.

Тендинит и разрыв сухожилий (особенно ахиллова сухожилия) может произойти в течение первых 48 часов лечения, а так же это может произойти через несколько месяцев после прекращения терапии ципрофлоксацином.

В связи с тем, что описаны отдельные случаи возникновения тендинита или разрыва сухожилий во время лечения фторхинолонами (преимущественно у пожилых пациентов или у пациентов, одновременно принимающих кортикостероиды), при любых признаках указанного заболевания, например, болезненном отеке или воспалении, следует прекратить прием лекарственного средства и обездвижить пораженную конечность. Также ципрофлоксацин следует с осторожностью применять у пациентов с миастенией гравис.

Фоточувствительность.

Было показано, что ципрофлоксацин вызывает реакции фоточувствительности. Пациентам, которые применяют ципрофлоксацин, следует избегать прямого воздействия солнечных лучей и ультрафиолетового облучения.

Центральная нервная система.

Хинолоны известны способностью вызывать судороги или снижать порог их возникновения. Ципрофлоксацин следует с осторожностью применять пациентам с нарушениями ЦНС, которые могут предрасполагать к судорогам. В случае возникновения судорог применение ципрофлоксацина необходимо прекратить.

Психические реакции могут появиться уже после первого применения. В редких случаях депрессия или психоз могут прогрессировать до таких состояний, когда поведение пациента становится для него угрожающим. В таких случаях следует прекратить применение ципрофлоксацина.

Сообщалось о случаях возникновения полинейропатии (основанной на неврологических симптомах, таких как боль, жжение, чувство волнения) у пациентов, получающих ципрофлоксацин.

В случае возникновения симптомов указанного заболевания, включая боль, жжение, шум в ушах, оцепенение и/или слабость, для предотвращения развития необратимого состояния применение лекарственного средства необходимо отменить. Сердечно-сосудистая система.

Следует с осторожностью применять фторхинолоны, включая ципрофлоксацин, у пациентов с известными факторами риска пролонгации интервала QT, такими как:

− врожденный синдром удлинения QT;

− использование лекарственных средств, которые, как известно, продлевают интервал QT (антиаритмические средства IA и класса III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики);

− некоррелированный дисбаланс электролитов (гипокалиемия, гипомагниемия);

− сердечно-сосудистые заболевания (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия).

Пожилые пациенты и женщины могут быть более чувствительны к лекарствам, продлевающим QTc. Поэтому следует с осторожностью использовать фторхинолоны, включая ципрофлоксацин, в этой группе пациентов.

Желудочно-кишечный тракт.

Наличие тяжелой и персистирующей диареи во время или после лечения ципрофлоксацином (включая несколько недель после лечения) может указывать на псевдомембранозный колит (угрожающий жизни, с возможным летальным исходом), требующий немедленного лечения. В таких случаях необходимо немедленно отменить ципрофлоксацин и начать соответствующее лечение. Назначение антиперистальтических препаратов в данной ситуации противопоказано.

Заболевания почек и мочевыводящих путей.

Во время лечения ципрофлоксацином во избежание развития кристаллурии необходимо обеспечить прием пациентом достаточного количества жидкости и избегать избыточного ощелачивания мочи.

Нарушение почечной функции.

Пациентам с почечной недостаточностью необходима корректировка дозы.

Гепатобилиарная система.

Сообщалось о случаях возникновения некроза печени и угрожающей жизни печеночной недостаточности, связанных с применением ципрофлоксацина. В случае появления каких- либо признаков или симптомов заболеваний печени (таких как анорексия, желтуха, темная моча, зуд или напряженный живот), лечение лекарственным средством необходимо прекратить.

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

У пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы применение ципрофлоксацина может стать причиной развития гемолитических реакций. Необходимо избегать назначения лекарственного средства таким пациентам, за исключением случаев, когда потенциальная польза превышает возможный риск. В этом случае следует контролировать потенциальную возможность развития гемолиза.

Резистентность.

Во время длительной терапии и в случаях лечения нозокомиальных инфекций и/или инфекций, вызванных Staphylococcus и Pseudomonas, может появиться потенциальный риск выделения ципрофлоксацин-резистентных бактерий.

Цитохром Р450.

Ципрофлоксацин ингибирует CYP1 А2, тем самым, вызывая повышение сывороточной концентрации препаратов, метаболизирующихся этим ферментом (теофиллин, клозапин, оланзапин, ропинирол, тизанидин, дулоксетин).

Одновременное применение ципрофлоксацина и тизанидина противопоказано.

Пациенты, получающие указанные лекарственные средства одновременно с ципрофлоксацином, должны находиться под медицинским наблюдением с целью выявления клинических признаков передозировки.

Нарушение зрения.

Если пациент испытывает какие-либо нарушения со стороны глаз, следует прекратить лечение и проконсультировать его у врача-окулиста.

Гипогликемия.

Как и в случае других хинолонов были зарегистрированы случаи гипогликемии, чаще встречающиеся у пациентов с сахарным диабетом, в частности, у пациентов пожилого возраста. У всех пациентов с сахарным диабетом рекомендуется внимательно следить за концентрацией глюкозы в крови.

Рекомендуется мониторинг концентрации глюкозы в крови.

Метотрексат.

Одновременное применение метотрексата и ципрофлоксацина не рекомендовано.

Тесты.

При проведении оценки результатов бактериологических тестов следует учитывать активность ципрофлоксацина in vitro против Mycobacterium tuberculosis.

Реакции в месте введения.

Местные реакции в области инъекции были зарегистрированы при внутривенном введении ципрофлоксацина. Такие реакции отмечались чаще, если время инъекции составляло менее 30 минут.

Данные реакции могут проявляться как местные реакции кожи, которые быстро исчезают после завершения инфузии.

Последующее внутривенное введение не противопоказано в случае, если местные реакции возникают повторно или усугубляются.

Дополнительная информация о некоторых вспомогательных веществах.

100 мл лекарственного средства концентрацией 0,8 мг/мл содержит 15,64 ммоль натрия (или 359,5 мг), 250 мл лекарственного средства концентрацией 0,8 мг/мл содержит 39,1 ммоль натрия (или 898,75 мг), 100 мл лекарственного средства концентрацией 2 мг/мл содержит 16,11 ммоль натрия (или 370,3 мг), 250 мл лекарственного средства концентрацией 2 мг/мл содержит 40,28 ммоль натрия (или 925,75 мг).

Пациентам, находящимся на контролируемой натриевой диете (например, пациенты с застойной сердечной недостаточностью, почечной недостаточностью, нефротическим синдромом), необходимо обратить внимание на содержание натрия в лекарственном средстве.

Источник: https://apteka.103.by/79729-tsiprofloksatsin-instruktsiya/

Как применяется раствор для инфузий Ципрофлоксацин

Антибиотик ципрофлоксацин в уколах

Ципрофлоксацин (раствор для инфузий) — препарат противомикробного действия. Относится к фармакологической группе фторхинолоны.

Форма выпуска и состав

Антибиотик выпускается в ампулах в виде раствора. Действующий компонент — ципрофлоксацина гидрохлорид. Раствор для инъекций предназначен для внутривенного и внутримышечного введения.

Фармакологические свойства

Антибиотик Ципрофлоксацин показывает высокую эффективность по отношению к грамотрицательным, грамположительным, анаэробным и аэробным бактериям.

Механизм действия заключается в угнетении действующим компонентом ДНК патогенной микрофлоры. Ципрофлоксацин имеет свойство проникать в кожный покров, лимфатическую жидкость и плазму, мышечные и мягкие ткани.

Степень биологической доступности составляет 70%. Связь между эффективностью медикамента и приемом пищи отсутствует. Действующее вещество препарата равномерно распределяется по мягким тканям, обнаруживается в спинномозговой жидкости. Из организма выделяется с желчью и уриной.

Показания противопоказания и ограничения в применении

Ципрофлоксацин в уколах назначают в таких случаях:

  • нейтропения, которая сопровождается иммунодефицитными состояниями;
  • воспалительные и инфекционные заболевания органов нижней и верхней дыхательной системы;
  • простатит бактериальной природы;
  • поражение инфекционным возбудителем органов мочевыделительной системы;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • пневмония госпитального типа, которая возникла на фоне искусственной вентиляции легких;
  • диарея, вызванная проникновением инфекции в пищеварительный тракт;
  • конъюнктивиты острого и хронического течения;
  • мейбомит;
  • артрит септического типа;
  • урогенитальные инфекции;
  • блефарит, кератит;
  • инфекции кожного покрова, мягких, суставных и костной тканей.

Ципрофлоксацин помогает предупредить присоединение инфекции после хирургических вмешательств. Рекомендовано профилактическое использование антибиотика для предупреждения инфекций у пациентов с иммунодефицитными состояниями.

Использование антибактериального средства запрещено при наличии следующих состояний:

  • индивидуальная непереносимость действующего компонента;
  • беременность;
  • заболевания сухожилий;
  • период грудного кормления;
  • муковисцидоз;
  • возраст до 18 лет.

С особой осторожностью инъекции антибиотика назначаются при наличии отклонений в работе почек и печени, также требуется корректировка дозировки и регулярный контроль над лабораторными показателями. Относительные противопоказания к использованию медикамента: атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, расстройства психического типа, эпилепсия.

При беременности и кормлении грудью

Ципрофлоксацин проникает через плацентарный барьер, поэтому может нести угрозу нормальному формированию и развитию плода. Прием антибиотика в период всего срока беременности категорически запрещен.

Т. к. действующий компонент выводится из организма женщины с грудным молоком, лекарственное средство нельзя применять в период лактации. При острой необходимости принимать Ципрофлоксацин в этот период новорожденного переводят на искусственное вскармливание.

При нарушениях функции печени и почек

Т. к. Ципрофлоксацин выводится из организма через почки, пациентам, имеющим отклонения в функционировании органа, требуется корректировать дозировку медикамента в сторону уменьшения.

Есть вероятность развития кристаллурии. Для предупреждения развития побочного эффекта превышать дозу, назначенную врачом, категорически запрещено.

Во время применения Ципрофлоксацина необходимо употреблять много жидкости, чтобы поддерживать кислые реакции урины.

Введение антибиотика пациентам с нарушением функций печени увеличивает риск некроза мягких тканей органа и развитие печеночной недостаточности в тяжелом течении. При возникновении таких признаков, как зуд, крапивница, желтуха, болезненные ощущения в животе, применение антибиотика необходимо незамедлительно отменить.

В детском возрасте

Данных о безопасности применения антибактериального препарата лицами до 18 лет нет. В педиатрии (детям от 5 лет) лекарство может быть назначено в исключительном случае, если есть риск инфицирования сибирской язвой.

Применение у пожилых пациентов

Пожилой возраст — относительное противопоказание к применению антибиотика, которое требует крайне осторожного применения из-за высоких рисков побочных проявлений, особенно со стороны печени и почек. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от состояния здоровья пациента.

Инструкция по применения

Раствор антибиотика вводится внутримышечно и внутривенно капельно. Режим введения и дозировки определяются индивидуально в зависимости от тяжести клинического случая.

Режим дозирования и передозировка

Ципрофлоксацин внутривенно вводится в разовой дозировке 400 мг в течение 60 минут (либо 200 мг за 30 минут) не более 2 раз. Лечение гонореи — разовое введение антибиотика в количестве 100 мг.

Курс лечения составляет от 5 до 14 дней. Затяжные инфекции с тяжелым течением требуют длительного лечения сроком до нескольких месяцев.

Антибиотик для инфузионного введения разводят 0,9% раствором натрия хлорида, Рингера, глюкозы.

Превышение назначенного количества препарата приводит к передозировке. Специфических признаков нет, но данное состояние проявляется возникновением побочных признаков, интенсивность которых зависит от количества введенного препарата. Наиболее частые проявления передозировки: тошнота и рвота, изменения психоэмоционального состояния и сознания, судороги.

Специфический антидот отсутствует. Назначается симптоматическое лечение. При необходимости вывести из организма остатки лекарственного средства проводится гемодиализ. После терапии следует наблюдать за лабораторными показателями.

Как ставить укол внутримышечно

Раствор необходимо вводить в бедренную или ягодичную мышцу. Для этого требуется использовать специальную иглу — тонкую и короткую, предназначенную для внутривенного укола.

Место введения инъекции необходимо предварительно обработать ватой, смоченной в спирте. Из шприца выпустить воздух. Иглу расположить под углом 90° по отношению к телу.

Алгоритм для внутривенного укола

Ципрофлоксацин внутривенно вводится в следующей последовательности:

  1. Надеваются стерильные перчатки.
  2. Изгиб локтя протирается ватой, смоченной в спирте. Новым ватным диском отдельно протирается участок с веной, в которую будет вставляться игла.
  3. Накладывается жгут.
  4. В подготовленную вену вводится игла. Если в момент введения над кожей выступила кровь, накладывается стерильная салфетка.
  5. После введения иглы снимается жгут.
  6. К игле подключается система капельницы, после чего открывается зажим.

Ципрофлоксацин (капельница) ставится только в условиях больничного стационара. Пустые ампулы подлежат обязательной утилизации.

Возможные осложнения и побочные действия

Антибактериальное средство хорошо переносится, но из-за индивидуальных особенностей организма не исключается риск возникновения ряда побочных признаков:

  1. Опорно-двигательный аппарат: миалгия.
  2. Пищеварительная система: приступы тошноты и рвота, сухость в ротовой полости, развитие гепатита, болезненные ощущения в животе.
  3. Органы мочеполовой системы: цистит, трудности с мочеиспусканием.
  4. Дыхательная система: эмболия легких, бронхоспазм.
  5. Органы чувств: изменение вкусового восприятия, снижение остроты зрения и слуха. В редчайших случаях наблюдается изменение или снижение обоняния.
  6. Центральная нервная система: приступы головокружения, головные боли, звон в ушах, галлюцинации, нарушения сознания.
  7. Аллергические проявления: зуд на коже, крапивница, редко — ангионевротический отек, анафилактические реакции.

Другие возможные побочные проявления:

  • ощущение приливов к лицу;
  • появление болезненных ощущений, которые не имеют специфической этиологии;
  • развитие суперинфекций;
  • появление псевдомембранозного колита.

Интенсивные побочные реакции требуют отмены антибиотика.

Особые указания и меры предосторожности

Из-за возможного негативного влияния на ЦНС пациентам с отклонениями в ее функционировании антибиотик назначать не рекомендуется.

При возникновении болезненных ощущений в сухожилиях требуется незамедлительная отмена лекарственного средства. При данной симптоматической картине есть риск разрыва сухожильных тканей или развития патологических процессов.

Для предупреждения рисков развития кристаллурии пациентам, у которых выявлена щелочная реакция урины, требуется снизить дозировку. Если на фоне длительного применения антибиотика возникла продолжительная диарея, необходимо исключить диагноз псевдомембранозного колита.

В период лечения медикаментом необходимо ограничить время пребывания под открытыми солнечными лучами, снизить степень физической активности и соблюдать питьевой режим.

В терапии тяжелых или затяжных инфекций, спровоцированных анаэробной патогенной микрофлорой, рекомендуется сочетать Ципрофлоксацин с другими антибактериальными препаратами широкого спектра действия.

Перед лечением инфекционных заболеваний урогенитального тракта требуется провести лабораторные анализы на резистентность микрофлоры к выбранному антибиотику.

Внутривенное введение антибактериального средства может привести к возникновению местной аллергической реакции: боли и отекам, которые появляются в месте ведения инъекционного раствора. Данный побочный признак наблюдается в том случае, когда раствор вводится быстрее чем за 30 минут в дозировке 200-250 мг. После введения препарата местная реакция устраняется самостоятельно.

Негативная реакция со стороны центральной нервной системы наблюдается преимущественно после первого введения лекарства. Умеренное течение побочных признаков не является показанием к отмене антибиотика.

Исключение составляют судороги, при возникновении которых требуется сразу же прекратить использование средства.

Отказаться от антибиотика необходимо и в том случае, если после первого применения у пациента наблюдаются изменения психоэмоционального состояния, особенно если возникли суицидальные мысли и депрессия.

Если есть необходимости водить антибактериальный препарат с медикаментами для анестезии, следует регулярно контролировать показатели артериального давления.

Терапию антибиотиком следует продолжать еще в течение 3 дней после купирования основных признаков инфекционного заболевания и нормализации температуры тела. После улучшения общего состояния от применения инъекционной формы антибактериального медикамента следует отказаться. Лечение рекомендуется продолжать с помощью таблетированной формы препарата.

Лекарственное взаимодействие

Абсорбция медикамента снижается на фоне применения его в комплексной терапии с лекарственными средствами, в состав которых входит алюминий и магний. Препарат Пробенецид приводит к угнетению выведения действующего компонента антибиотика из организма.

Сочетания Ципрофлоксацина, которых следует избегать:

  1. Препараты, в составе которых есть вещество циклоспорин, повышают количество креатинина.
  2. Метоклопрамид ускоряет всасывание действующего компонента в мягкие ткани.
  3. Пероральные антикоагулянты увеличивают интенсивность и продолжительность кровотечения.

Одновременный прием Ципрофлоксацина с антикоагулянтами усиливает их терапевтическое действие, что требует корректировки дозировок принимаемых медикаментов.

Совместимость с алкоголем

Употребление алкогольных напитков в период применения антибиотика необходимо исключить. Сочетание Ципрофлоксацина со спиртным приведет к возникновению интенсивных побочных проявлений.

Влияние на реакцию

Антибактериальное средство может негативно влиять на функционирование центральной нервной системы, вызывая продолжительные головные боли, приступы головокружения и судороги. При возникновении данных побочных эффектов необходимо отказаться от управления автотранспортом и работы со сложными механизмами.

Условия реализации и хранения

Антибиотик следует хранить при температуре +5… +25°С. Срок годности — 2 года. Продается по предоставлению рецепта от лечащего врача.

Аналоги (кратко)

Антибактериальные средства с аналогичным спектром действия: Басиджен, Алципро, Квинтор, Реципро, Сифлокс, Ципродокс.

Источник: https://oVakcine.ru/kapelnitsa/kak-primenyaetsya-rastvor-dlya-infuzij-tsiprofloksatsin

ЦИПРОФЛОКСАЦИН

Антибиотик ципрофлоксацин в уколах

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инфузий прозрачный, слегка желтоватого или слегка зеленоватого цвета.

1 мл100 мл
ципрофлоксацин2 мг200 мг

Вспомогательные вещества: р-р натрия хлорида 0.9%, молочная кислота, динатриевая соль ЭДТА, вода д/и.

100 мл – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в фазе покоя.

Ципрофлоксацин активен в отношении грамотрицательных аэробных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.

, Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; внутриклеточных возбудителей: Legionella pneumophila, Brucella spp.

, Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare; грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp.

(Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину.

К препарату умеренно чувствительны Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis.

К препарату устойчивы Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides.

Действие препарата в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

Фармакокинетика

Всасывание

После в/в инфузии препарата в дозе 200 мг или 400 мг Сmax достигается через 60 мин и составляет 2.1 мкг/мл и 4.6 мкг/мл соответственно.

Распределение

Связывание с белками плазмы – 20-40%. Vd – 2-3 л/кг. Ципрофлоксацин хорошо распределяется в тканях организма (за исключением тканей, богатых жирами, например, нервной ткани). антибиотика в тканях в 2-12 раз выше, чем в плазме.

Терапевтические концентрации достигаются в слюне, миндалинах, печени, желчном пузыре, желчи, кишечнике, органах брюшной полости и малого таза, матке, семенной жидкости, ткани предстательной железы, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках, почках и мочевыводящих органах, легочной ткани, бронхиальном секрете, костной ткани, мышцах, синовиальной жидкости и суставных хрящах, перитонеальной жидкости, коже. В спинномозговую жидкость проникает в небольшом количестве, где его концентрация при невоспаленных мозговых оболочках составляет 6-10% от таковой в сыворотке крови, а при воспаленных – 14-37%. Ципрофлоксацин также хорошо проникает в глазную жидкость, бронхиальный секрет, плевру, брюшину, лимфу, через плаценту. Концентрация ципрофлоксацина в нейтрофилах крови в 2-7 раз выше, чем в сыворотке. Активность ципрофлоксацина несколько снижается при кислых значениях рН.

Выделяется с грудным молоком.

Метаболизм

Метаболизируется в печени (15-30%) с образованием малоактивных метаболитов (диэтилципрофлоксацин, сульфоципрофлоксацин, оксоципрофлоксацин, формилципрофлоксацин).

Выведение

При в/в введении Т1/2 – 5-6 ч.

Выводится в основном почками путем тубулярной фильтрации и канальцевой секреции в неизмененном виде (при в/в введении – 50-70%) и в виде метаболитов (при в/в введении – 10%), остальная часть – через ЖКТ.

После в/в введения концентрация в моче в течение первых 2 ч после введения почти в 100 раз больше, чем в сыворотке, что значительно превосходит МПК для большинства возбудителей инфекций мочевыводящих путей.

Почечный клиренс – 3-5 мл/мин/кг; общий клиренс – 8-10 мл/мин/кг.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При хронической почечной недостаточности (КК>20 мл/мин) процент выводимого через почки препарата снижается, но кумуляции в организме не происходит вследствие компенсаторного увеличения метаболизма препарата и выведения через ЖКТ. Т1/2 при хронической почечной недостаточности увеличивается до 12 ч.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительнымти к препарату микроорганизмами:

  • дыхательных путей;
  • уха, горла и носа;
  • почек и мочевыводящих путей;
  • половых органов (в т.ч. гонорея, простатит);
  • гинекологические (в т.ч. аднексит) и послеродовые инфекции;
  • пищеварительной системы (в т.ч. полости рта, зубов, челюстей);
  • желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • кожных покровов, слизистых оболочек и мягких тканей;
  • опорно-двигательного аппарата;
  • сепсис;
  • перитонит;

Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (при терапии иммунодепрессантами).

Противопоказания

  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • псевдомембранозный колит;
  • детский возраст до 18 лет (до завершения процесса формирования скелета);
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания).

С осторожностью следует назначать препарат при выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, психических заболеваниях, судорожном синдроме, эпилепсии, выраженной почечной и/или печеночной недостаточности, пациентам пожилого возраста.

Дозировка

Препарат следует вводить в/в капельно в течение 30 мин (доза 200 мг) и 60 мин (доза 400 мг). Раствор для инфузии можно совмещать с 0.9% раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5% и 10% раствором декстрозы (глюкозы), 10% раствором фруктозы, раствором, содержащим 5% раствор декстрозы с 0.225% или 0.45% раствором натрия хлорида.

Доза Ципрофлоксацина зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, веса и функции почек у пациента.

Разовая доза составляет 200 мг, при тяжелых инфекциях – 400 мг. Кратность введения – 2 раза/сут; продолжительность лечения – 1-2 недели, при необходимости возможно увеличение курса лечения.

При острой гонорее препарат назначают в/в однократно в дозе 100 мг.

Для профилактики послеоперационных инфекций – за 30—60 мин до операции в/в в дозе 200-400 мг.

Больным с тяжелой почечной недостаточностью (КК

Источник: https://health.mail.ru/drug/tsiprofloksatsin_3/

Антибиотик

Антибиотик ципрофлоксацин в уколах

  • 13 Октября, 2018
  • Офтальмология
  • Наталья Бардо

Антибиотик “Ципрофлоксацин” становится особенно востребованным в прохладный период года, когда на улице можно подхватить какую-нибудь инфекцию (ОРВИ, грипп и т. п.). Данное средство выпускается в различных формах, каждая из которых подходит для отдельного типа лечения. Рассмотрим их далее более детально, а также дадим информацию об особенностях лечения антибиотиком “Ципрофлоксацин”.

Общие сведения

“Ципрофлоксацин” – это средство, которое представляет собой противомикробный препарат, имеющий широкий спектр действия. Относится к группе фторхинолонов и оказывает бактерицидное действие.

Механизм его действия при попадании в человеческий организм заключается в том, что средство активным образом ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, живущих в организме, в результате чего в значительной мере нарушается синтез их клеточных белков, а также структура репликации ДНК.

Основная особенность данного препарата заключается в том, что он оказывает прямое воздействие абсолютно на все микроорганизмы, к числу которых относятся как те, которые пребывают в активной фазе размножения, так и те, что находятся в состоянии полного покоя.

“Ципрофлоксацин” способен подавлять активность огромного количества бактерий, к числу которых относятся аэробные грамотрицательные и внутриклеточные возбудители. Данное средство бессильно перед теми стафилококками, которые имеют иммунитет перед метициллином.

Современные фармацевтические компании выпускают “Ципрофлоксацин” в форме таблеток, растворов для инъекций, а также глазных капель. Рассмотрим каждую из них детально.

Таблетки

Одной из наиболее востребованных форм выпуска антибиотика “Ципрофлоксацин” являются таблетки. Они упакованы в блистеры, а сами драже имеют покрытие в виде плотной пленочной оболочки.

Таблетки “Ципрофлоксацин” делятся на два типа, в зависимости от содержания в их составе основного компонента: 250, 500 и 750 мг.

Подбор дозировки средства должен совершаться только специалистом в области медицины на основании полученных результатов анализов.

На вид средства влияют не только тяжесть заболевания, но еще и наличие патологий, общее состояние всего организма. Курс лечения также должен быть подобран в индивидуальном порядке.

В состав таблеток “Ципрофлоксацин” входит только одно активное вещество, название которого полностью совпадает с наименованием самого лекарства.

Кроме него в структуре препарата также содержатся дополнительные компоненты, которые обеспечивают положительное воздействие средства на организм человека: картофельный крахмал, тальк, кроскармеллоза натрия, стеарат магния, полисорбат 80, микрокристаллическая целлюлоза, гипромеллоза, а также диоксид кремния.

Ципрофлоксацин, принятый в форме таблеток, отлично усваивается организмом человека. Уже буквально через час-полтора можно наблюдать максимальный показатель концентрации активных веществ в крови человека.

В течение всего периода активности средство хорошо проникает в кости, кровь, а также мышцы человека, оказывая губительное воздействие на болезнетворные бактерии. Его выведение из организма осуществляется почками уже через 3-5 часов с момента приема таблеток.

Около 30 % неиспользованного вещества выводятся вместе с желчью, а также с каловыми массами.

От чего помогает “Ципрофлоксацин”? Данное средство имеет довольно широкий спектр действия. Его основной активный компонент способен бороться с проблемами дыхательных путей, инфекциями среднего уха, пневмонией, воспалениями органов малого таза, а также мочеиспускательного канала.

Капли для глаз “Ципрофлоксацин”

Отдельной формой выпуска рассматриваемого антибиотика являются глазные капли “Ципрофлоксацин”. Лучшие продукты с таким названием производятся российскими фармацевтическими компаниями, а стоимость их составляет около 25-30 рублей, что считается приемлемым показателем.

Основным активно действующим составляющим компонентом данного продукта является ципрофлоксацин (около 3 мг на 5 мл средства). Кроме него в препарате также содержатся вспомогательные компоненты, в числе которых – очищенная вода, ледяная уксусная кислота, дигидрат динатрия эдетата, тригидрат ацетата натрия, а также маннитол.

Механизм действия такого средства основывается на том, что его активный компонент, попадая на слизистую оболочку глаза, проникает вглубь бактерии и блокирует ее дальнейшее развитие на уровне ДНК. В результате этого также останавливается дальнейшее размножение бактерий.

Основное преимущество глазных капель “Ципрофлоксацин” состоит в том, что у человека очень медленно развивается привыкание к ним.

Использовать рассматриваемое средство надо только капельно, нанося его небольшими дозами в конъюктивный мешок.

В том случае, если наблюдается слабовыраженное воспаление или средней тяжести, достаточно использовать по 1-2 капли средства каждые 4 часа, но если ситуация более серьезная, то вводить его рекомендуется по 2 капли каждый час.

«Ципрофлоксацин» отлично помогает в случае развития на роговице глаза бактериальной язвы – при такой проблеме средство рекомендуют закапывать каждые 15 минут в течение 6 часов подряд.

Рассматриваемое средство отлично помогает бороться с многими недугами глаз. К их числу следует отнести ячмень, конъюнктивит, блефарит, кератит, бактериальную язву роговицы глаза, хронический дакриоцистит и даже блефароконъюнктивит.

И это далеко не весь перечень того, от чего помогает “Ципрофлоксацин”. Специалисты в области медицины отмечают также то, что данное средство прекрасно борется с воспалениями на слизистых оболочках.

Однако его самовольное использование в таких местах не рекомендуется.

Капли для ушей

Следует отметить, что отдельно производятся ушные капли “Ципрофлоксацин”. Средство широко применяется в отоларингологии для устранения воспалений в области уха. Как показывает практика, ушные капли “Ципрофлоксацин” отлично помогают справляться с наружным отитом, а также это средство незаменимо в случае осложнений, возникших в послеоперационный период.

Специалисты в области медицины отмечают то, что рассматриваемый продукт может использоваться исключительно в небольших дозах. Максимальная суточная дозировка данного средства может составлять не более 12-16 капель.

При стандартном наружном отите процедуру закапывания надо производить каждые 4 часа, по 3-4 капли в каждое ухо.

Следует отметить, что перед проведением данной процедуры необходимо тщательно очистить ушную раковину от серы, а после закапывания полежать на противоположном боку, чтобы средство усвоилось.

Как показывает практика, положительного результата от использования капель на основе ципрофлоксацина можно добиться уже через 10 дней правильного и регулярного применения.

Растворы для внутривенных инъекций

В больничных условиях очень часто используется данный химический компонент, представленный еще в одной форме выпуска – раствора для введения внутривенных инъекций.

Данный продукт производится современными российскими фармацевтическими компаниями “Ист-Фарм”, “Эльфа”, “Красфарма”, а также “Алвилс”.

Кроме использования путем совершения уколов ципрофлоксацин нередко применяют путем введения капельницы.

Рассматриваемый раствор продается на аптечных прилавках в двух вариантах объема: 200 и 400 мл. Если говорить о точном расчете объема средства для введения, то он должен проводиться специалистом в области медицины.

Как правило, его использование назначается из расчета 10 мг основного компонента на каждый килограмм веса пациента. Вводить данный препарат следует трижды в сутки.

Следует отметить, что максимальная дневная доза «Ципрофлоксацина» в уколах составляет 400 мг основного компонента.

К использованию антибиотика, представленного именно в рассматриваемой форме, прибегают в том случае, если у человека наблюдается легочная форма сибирской язвы или имеется инфекция при муковисцидозе. Курс лечения антибиотиком должен составлять около 10-12 дней.

Следует знать о том, что отпускается раствор “Ципрофлоксацин” по рецепту. Его стоимость в российских аптеках небольшая – около 26-55 рублей, в зависимости от объема флакона.

Перед тем как использовать средство, его необходимо тщательно взболтать. Опытные медики рекомендуют делать это на протяжении 10-15 минут. Вводить данное лекарство внутривенно необходимо не менее чем за 30 минут до приема пищи или через час после него.

Следует отметить, что к использованию данного препарата имеются некоторые противопоказания. В такой форме он категорически запрещается при почечной, печеночной и сердечной недостаточности, в случае наличия у человека склонности к эпилептическим припадкам.

Препарат “Ципрофлоксацин” в форме раствора для инъекций противопоказан лицам, склонным к депрессиям.

Без особенной необходимости его не рекомендуется вводить детям, так как из-за отсутствия у них нормально развитых защитных реакций организма использование средства чревато возникновением побочных эффектов.

Можно ли давать «Ципрофлоксацин» детям?

Некоторые родители порой задумываются над тем, можно ли давать своему ребенку таблетки или другие препараты, в основе которых – ципрофлоксацин.

Специалисты в области медицины отмечают, что его использование для детей возможно только при условии достижения ими 5-летнего возраста, и лишь после проведения обследования общего состояния организма ребенка.

Использование его допускается только в наиболее крайних случаях, к числу которых относят болезни кишечника, пневмонию, перитонит, сепсис, инфекции кожных покровов и костей, а также туберкулез и некоторые другие заболевания, опасные для жизни человека.

В случае, если у ребенка наблюдается инфекция слизистой оболочки, ему назначается данное средство, представленное в форме глазных капель.

Суточная доза компонента может быть рассчитана исключительно исходя из обстоятельств конкретного случая (от 500 мг до 1,5 г).

Побочные эффекты

Следует отметить, что антибиотики “Ципрофлоксацин” имеют массу побочных эффектов, столкнуться с проявлением которых можно в случае передозировки. Как правило, они проявляются в виде болей в животе, тошноты, рвоты и головокружения.

В некоторых случаях побочные эффекты могут отличаться продолжительностью своего проявления. К числу таковых относятся депрессии, сонливое состояние, псевдомембранозный колит, образование макулопапулезной сыпи, а также ощущение зуда в разных местах на теле.

Специалисты отмечают, что при чрезмерной передозировке рассматриваемого препарата, в организме может развиться почечная недостаточность. В таком случае потребуется выведение основного действующего вещества путем перитонеального диализа или гемодиализа.

Противопоказания к приему компонента

В инструкции по применению “Ципрофлоксацина” говорится, что данное средство имеет массу противопоказаний.

Одно из них заключается в индивидуальной непереносимости данного компонента человеческим организмом, представленным проявлением аллергических реакций в разных формах.

Лицам, которым свойственна непереносимость хинолонов, также не рекомендуется употреблять данное средство в любой форме.

В инструкции по применению “Ципрофлоксацина” говорится также о том, что данное средство категорически не рекомендуется использовать для лечения тем людям, которые страдают от эпилепсии, от дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, а также тем, кто в силу каких-либо причин вынужден часто бывать на солнце.

Специалисты в области медицины не рекомендуют употреблять такое средство тем, кто страдает неврологическими и психическими расстройствами. В особенности это касается тех, кто склонен к суициду. Также средство запрещено для приема при больных почках или печени и людям, пребывающим в пожилом возрасте.

Подросткам можно употреблять антибиотик “Ципрофлоксацин” только после того, как ими будет пройдено соответствующее медицинское обследование.

Воздействие с другими препаратами

Рассматривая основные особенности лечения “Ципрофлоксацином”, необходимо обратить внимание на то, как он взаимодействует с другими препаратами и медикаментозными компонентами.

Сразу же необходимо отметить, что ципрофлоксацин как химический компонент способен подавлять активность изофермента CYP4501A. В противном случае в крови человека может быть увеличена концентрация одновременно применяемых одинаковых веществ, в числе которых могут быть клозапин, теофиллин, ропинирол, тизанидин и такрин, из-за чего наблюдаются неприятные для организма побочные явления.

Как химический компонент, ципрофлоксацин может активно подавлять действие кофеина и НПВП (кроме аспирина). В случае одновременного приема ципрофлоксацина и препаратов, имеющих в своем содержании указанные компоненты, у пациента могут возникнуть судороги, а также повышение креатинина.

Ципрофлоксацин гармонично сочетается с варфарином, усиливая действие этого вещества.

Если пациент параллельно с лечением антибиотиком “Ципрофлоксацин” принимается комплекс витаминов, в составе которых имеются такие вещества, как кальций, соли алюминия и железа, а также антациды или сукральфат, то этот препарат медики рекомендуют употреблять только через 4 часа после приема или за час до него. Связаны такие рекомендации с тем, что перечисленные компоненты имеют способность снижать абсорбцию препарата.

Отзывы

Можно встретить массу как положительных, так и отрицательных отзывов о ципрофлоксацине. По мнению многих специалистов, средства, содержащие данный компонент, могут отлично справляться почти со всеми заболеваниями, вызванными активностью болезнетворных бактерий. Их основным преимуществом является также и то, что средство полностью купирует дальнейшую активность этих организмов.

Источник: https://druggist.ru/430312a-antibiotik-tsiprofloksatsin-pokazaniya-k-primeneniyu-instruktsiya-forma-vyipuska

Антибиотик
Добавить комментарий