Антибиотики при подагре

Антибиотики при подагре: виды, противопоказания

Антибиотики при подагре

Подагра — болезнь, возникающая вследствие нарушения обменных процессов пуринов. Антибиотики при подагре ускоряют наступление ремиссии, подавляют инфекцию и способствуют нормализации природных функций поврежденного сустава. При этой болезни применяется комплексное лечение медпрепаратами, которое назначает лечащий врач. Терапевтический процесс сложный и продолжительный.

Полностью победить подагру невозможно, но достичь стойкой ремиссии реально.

Можно и нужно ли при подагре принимать антибиотики?

При подагре в крови увеличивается уровень мочевой кислоты. Она в избыточном количестве откладывается в тканях ОДА и внутренних органах.

В результате возникает острый болевой синдром, и подвижность сустава значительно ограничивается. Врач назначает лечение медпрепаратами. Их задача — купировать болевой синдром и восстановить обмен пуринов.

Один из препаратов, применяющийся для устранения острых болей — «Ксефокам».

Во время приступов используются нестероидные противовоспалительные препараты. При этом больной должен соблюдать постельный режим и покой. Обязательно нужно придерживаться строгой диеты.

Чтобы снизить уровень мочевой кислоты, принимаются медпрепараты, которые имеют антиподагрическое действие.

Если возникают тофусы (новообразования), врач может назначить для их удаления хирургическую операцию.

В комплексе с медикаментозной терапией используется физиотерапевтическое лечение в виде аппликаций из раствора «Димексида», или другие подобные средства. Они устраняют боль во время обострений и оказывают противовоспалительный эффект. В комбинации с медпрепаратами и физиотерапией применяется фитотерапия и средства народной медицины.

Приём обязательно нужно согласовывать с врачом.

В основном лечение подагры проходит без применения антибиотиков. Однако, чтобы восстановиться и укрепить организм, врач может назначить их прием после устранения острых симптомов.

Антибиотики при лечении подагры ускоряют наступление ремиссии и помогают привести в норму функциональность больного сустава.

Но их необходимость и возможность применения может установить исключительно лечащий врач.

Когда они нужны?

Назначенные врачом лекарства при подагре способны воздействовать на болезнь с разных сторон. Поэтому врач может менять назначения.

Чтобы нормализовать обмен веществ, уменьшить уровень мочевой кислоты и снизить воспаление, медикаменты могут назначаться в различном сочетании, в том числе с использованием антибиотиков. Если заболевание сопровождается инфекцией, антибиотики назначают в любом случае.

Их прием может быть в виде уколов или таблеток системного действия. В период лечения антибиотиками обязательно необходимо принимать витамины, чтобы нормализовать обмен веществ и поддержать иммунную систему.

Читать еще:  Гигрома локтевого сустава: причины, лечение, диагностика

Врач может назначить прием антибиотиков после проведения необходимых анализов для подтверждения диагноза.

Медпрепараты для ликвидации воспалительного очага врач подбирает в индивидуальном порядке для каждого больного. Учитывается возраст и степень прогрессирования заболевания.

Случается, что доктора сначала назначают определенные препараты, а после установления точного диагноза их отменяют. Самолечением заниматься категорически нельзя, поскольку это может нанести вред организму.

В случае если тофусы вскрываются самостоятельно, назначают мази с содержанием антибиотика.

Список препаратов

При подагре и других болезнях суставов, сопровождающихся инфекционными недугами, врач может назначить применение таких антибиотиков:

  • «Доксициклин»;
  • «Азитромицин»;
  • «Эритромицин»;
  • «Кларитромицин»;
  • «Амоксиклав и др.».

Полностью вылечить подагру практически невозможно. Поэтому лечебный курс, который может предложить врач, может только ослабить симптомы недуга и облегчить состояние больного. В зависимости от стадии развития заболевания, устанавливается определенный терапевтический курс, в котором указываются необходимые медпрепараты и продолжительность лечения подагры тем или иным лекарственным средством.

Антибиотики от подагры

Подагрический артрит — распространенное заболевание лиц среднего возраста.

Антибиотики при подагре используют для облегчения состояния больного, чтобы снизить боль и снять воспаление чаще всего в период обострения болезни.

Ревматолог подбирает индивидуально каждому пациенту медикаменты, которые необходимы для борьбы с этим недугом, учитывая стадию болезни и форму, а также наличие непереносимости препарата у пациента.

При инфекционном осложнении заболевания ухудшается состояние больного, появляется ряд симптомов, которые причиняют человеку болезненные ощущения. Необходимо незамедлительно начинать подавление инфекции антибиотиками, в случае наличия следующих признаков:

  • воспалительные процессы, кожа краснеет, печет и отекает,
  • высокая температура,
  • сильные болезненные ощущения в суставе, когда невозможно прикоснуться к больному месту.

Лечение антибиотиками

  • Помогает убрать воспаления, отек и останавливает острый и предотвращает последующие приступы подагры.
  • Препятствует развитию заболеваний почек.
  • Снижает температуру.
  • Подавляет развитие инфекционных осложнений.
  • Способствует ремиссии.

Читать еще:  Смещение межпозвоночного диска: лечение, причины

Виды и использование антибиотиков при подагре

Антибиотики назначают только в случае осложнений, так как подагрический артрит — заболевание неинфекционное.

При недлительном лечении назначаются нестероидные препараты для быстрого подавления симптомов обострения подагры (боль и воспаление). При индивидуальных проблемах больного, в том числе кровотечениях, расстройствах желудка, рвоте, внутримышечно вводят инъекции.

Уколы используют при обострении заболевания, потому что они быстрее борются с приступом подагры, так как попадает в кровь сразу. Но также средства иногда вводят в больной сустав.

Для длительного лечебного курса, а также профилактики приступов, используют более сильные препараты, которые снижают содержания мочевой кислоты, обладают мочегонным действием.

Чтобы устранить распространение инфекции, которая может возникнуть во время образования тофусов, используют антибиотики/ Некоторые виды препаратов представлены в таблице:

Антибиотики при подагре — виды и эффективность приема

Антибиотики при подагре используются нечасто, но если в них возникает потребность — должны соответствовать определенным критериям.

Во-первых, за короткий срок облегчить состояние больного и восстановить функциональность сустава. Во-вторых, предотвратить развитие осложнений.

Назначать антибактериальные средства должен только врач, ориентируясь на природу инфекции, возраст и физиологическое состояние пациента.

Медикаментозное лечение подагры

Как лечить уратную болезнь? Справиться с симптоматикой недуга поможет комплексный подход. При острых приступах важно избавить пациента от страданий и как можно скорее достичь периода ремиссии. С этой задачей прекрасно справляются медикаменты следующих групп:

  • нестероидные противовоспалительные препараты — Найз, Нимесил, Мелоксикам, Ибупрофен, Пироксикам, Индометацин, Диклофенак;
  • глюкокортикостероиды — Метилпреднизолон, Бетаметазон, Кетазон;
  • противоподагрические средства — Колхицин.

Негормональные лекарства уменьшают боль, снижают интенсивность воспалительного процесса. Употреблять их долго нельзя — НПВС имеют множество ограничений и негативно влияют на ЖКТ. Принимая противовоспалительные препараты, следует помнить, что они не лечат подагру, а лишь устраняют боль.

При недостаточной эффективности НПВП прибегают к гормональным препаратам. Они более действенны, но могут вызвать привыкание и спровоцировать множество побочных явлений. Помогают даже при сильнейших приступах боли.

Действенность Колхицина зависит от времени начала приема — чем раньше начато лечение, тем лучше результат. Хотя на некоторых больных медикамент не действует даже после употребления в первые минуты приступа.

Чтобы снизить выработку уратов и ускорить их экскрецию, назначают препараты базовой терапии:

  • урикодепрессанты — Оротовую кислоту, Аллопуринол, Милурит, Фебуксостат, Тиопуринол;
  • урикозурики — Ампливикс, Бенемид, Флексен, Антуран.

Грамотно проведенное базовое лечение продлевает период ремиссии, нормализует уровень уратов в плазме и позволяет забыть о подагре на несколько лет.

В каких случаях назначают антибиотики при заболевании

К сожалению, уратное расстройство не всегда проходит без осложнений. Нередко к нему присоединяется вторичная инфекция, спровоцированная гриппом, острой ангиной, тяжелой ОРВИ или проникшая в сустав посредством травмы либо хирургического вмешательства. И вот здесь требуется помощь антибиотиков.

Противомикробные средства назначают при сильной опухоли и гиперемии сустава

Показаниями к противомикробной терапии при подагре служат:

  • затяжное течение недуга, при котором из-за сильных болей и воспаления нарушается подвижность сустава;
  • покраснение кожных покровов, возникновение опухоли;
  • повышение температуры;
  • нарывание тофусов.

Многие специалисты считают, что антибиотики не являются препаратом выбора при инфицировании подагры. Необходимо иметь достаточно оснований для их назначения, поскольку некоторые из противомикробных средств способны резко обострить недуг. Нередко на следующий день после приема лекарств появляются сильнейшие боли в колене, голеностопе или большом пальце ноги.

Самостоятельное применение антибиотиков при нарушении пуринового обмена строго запрещено. Только врач может решить, есть ли необходимость в лекарствах этой группы.

Обзор препаратов

Итак, какие противомикробные средства рекомендуется принимать при подагре? В принципе, действительно эффективных антибиотиков при подагре не так уж и много. Объединим их в таблицу.

Источник: https://medicalexp.ru/problemy-i-travmy/antibiotiki-pri-podagre-vidy-protivopokazaniya.html

Лечение подагры антибиотиками: препараты и их применение, обзор эффективных таблеток, мазей и обезболивающих препаратов

Антибиотики при подагре

Лекарства от подагры применяют в форме мазей, таблеток, уколов и внутрисуставных инъекций. Препараты и дозировки назначаются индивидуально в зависимости от тяжести течения болезни, наличия сопутствующих патологий и частоты обострений. Лечение проводится под контролем врача и клинических анализов.

Принципы лечения

Терапия предусматривает применение нескольких групп лекарственных средств разного действия. Препараты от подагры применяют в зависимости от периода болезни. В острой стадии действие лекарств направлено на купирование приступа путем снятия воспаления и снижения болевого синдрома.

При хронических формах и между обострениями проводятся мероприятия по профилактике подагрических приступов и снижению уровня мочевых кислот в крови.

Купирование приступа

Экстренное медикаментозное лечение при обострении проводится препаратами из групп специфических, противовоспалительных и гормональных средств.

Колхицин

Это лекарство от подагры на основе клубнелуковиц безвременника, влияющее на обмен мочевой кислоты. Выпускается препарат в таблетках по 1 мг.

Колхицин тормозит деление патологичных клеток и задерживает движение лейкоцитов к очагу воспаления. Оказывает мощное обезболивающее и противовоспалительное действие во время приступа подагры и подавляет активность гранулоцитов.

Колхицин относится к самым эффективным средствам от подагры. Стоимость препарата в дозировке 1 мг № 20 (Вьетнам) составляет в среднем 450 рублей.

Для приема внутрь однократная доза от 0,5 до 1,5 мг, высшая суточная 8 мг. Частота приема и длительность лечения зависят от показаний. Чаще назначают следующие схемы:

  1. Внутрь по половине таблетки через каждые 60 минут.
  2. По целой пилюле каждые три часа.
  3. В первые сутки по 1 таблетке утром в обед и вечером, во вторые сутки ту же дозировку утром и вечером. Лекарство принимают целиком.

Важно!

Прекращать лечение следует при купировании воспаления и боли или при достижении максимально допустимой суточной дозировки.

Побочное действие:

  1. Со стороны желудка и кишечника: тошнота, боль в животе, рвота, диарея.
  2. Со стороны мочевой системы: нарушение работы почек.
  3. Кроветворение: снижение числа лейкоцитов и гранулоцитов.
  4. Дерматология: при длительном использовании возможна алопеция (очаги облысения).

Противопоказания:

  • беременность на любом сроке;
  • тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
  • повышенная восприимчивость к колхицину.

Важно!

Данные о безопасности использования колхицина в период кормления грудью отсутствуют. С осторожностью препарат применяют у больных старческого возраста.

Лекарственное взаимодействие:

  • Нежелательно применять одновременно с антибиотиками из групп макролидов. Это повышает риск развития токсического воздействия Колхицина, что чаще наблюдается у пациентов с нарушением работы почек.
  • При одновременном лечении цианокобаламином уменьшается его абсорбция из ЖКТ.

Нестероидные противовоспалительные средства

Таблетки от подагры из группы НПВС начинают применять сразу после начала обострения и продолжают до полного купирования приступа.

Как принимать Аллопуринол при подагре

Важно!

НПВС при подагре противопоказаны при поражениях оболочек желудка и кишечника, а также при склонности к кровотечениям.

Вольтарен и Диклофенак

Лекарства от воспаления при подагре. Препараты помогают быстро купировать болевой синдром. Их назначают по 100 мг в день за один прием. Принимать лекарства следует во время еды. Лечение детей и подростков до 18 лет запрещено.

В уколах Вольтарен и Диклофенак назначают в дозе 75 мг раз в сутки, курс не больше двух дней. Стоимость Вольтарена 286 рублей за 20 штук. Такое же количество Диклофенака можно купить за 60 рублей.

Мовалис и Амелотекс

Селективные препараты в растворах на основе мелоксикама. Возглавляют список лучших лекарств от подагры среди НПВС в уколах.

Во время приступа назначают внутримышечные инъекции один раз в сутки по 15 мг. При достижении эффекта дозу снижают до 7,5 мг.

Лечение противопоказано при беременности, лактации и детям до 18 лет. Пациентам с печеночной и почечной недостаточностью растворы заменяют на таблетки. Проводят терапию под контролем биохимии крови.

Стоимость 5 ампул Мовалиса 896 руб. Амелотекс стоит в два раза дешевле. За 5 ампул нужно заплатить 450 рублей.

Найз

Таблетки при подагре на основе нимесулида. Помогают быстро снять боль и уменьшить воспаление.

Найз пьют в дозировке 100 мг утром и вечером, до достижения терапевтического эффекта, но не дольше 5 дней. Цена 30 таблеток в среднем 300 рублей.

На момент острого приступа подагры нестероидные препараты в уколах и для приема внутрь комбинируют с наружными лекарствами. Эффективные мази и гели из группы НПВС:

  • Долгит;
  • Амелотекс;
  • Ортофен;
  • Вольтарен;
  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Ибупрофен;
  • Найз.

Мази и гели наносят на область воспаления до 4 раз в день. Учитывая отзывы пациентов, для улучшения эффекта можно после лечения укутать стопы теплой шалью.

Важно!

Пациентам с гастритами и заболеваниями желудка применять несколько форм нестероидных противовоспалительных препаратов одновременно не рекомендуется.

Гормоны

Лечение подагры препаратами глюкокортикостероидного ряда проводят при неэффективности НПВС и отсутствии терапевтического действия от Колхицина. Гормоны применяют коротким курсом, в целях снятия острого воспаления и боли.

При подагре чаще назначают Метипред и Преднизолон в таблетках и уколах. Начальная доза может достигать 1 мг на 1 кг веса, с дальнейшим снижением до 5 мг в день. Гормональная терапия противопоказана при беременности. Среди побочных эффектов:

  • расстройства пищеварения;
  • повышение хрупкости костей;
  • увеличение веса;
  • головные боли;
  • снижение устойчивости к инфекциям;
  • депрессия.

Йод и аспирин при подагре

При тяжелом течении показано введение гормонов (Дипроспана и Гидрокортизона) внутрисуставным методом. Укол делают в сустав раз в неделю, курс лечения 8 инъекций. Стоимость одного укола Дипроспана не меньше 280 рублей.

Цена Метипреда 206 рублей № 30, Преднизолона 125 рублей за 50 штук. Купить эти эффективные недорогие лекарства при подагре в таблетках можно без рецепта в любой аптечной сети.

Лечение хронической формы подагры

Для предотвращения новых приступов наряду с противовоспалительной терапией требуется проводить базисное лечение. Оно направлено на снижение количества мочевой кислоты в составе плазмы крови. Противоподагрические средства специфического действия показаны пациентам с тофусными образованиями и частыми обострениями (до 4 раз в год).

Важно!

При стойком повышенном содержании мочевой кислоты в анализах крови базисное лечение назначают даже после однократного приступа подагры.

Современную терапию проводят лекарствами двух основных групп. Урикозурические препараты для лечения подагры способствуют улучшению выведения кислоты почками, а урикодепрессивные подавляют ее синтез.

Аллопуринол

Это таблетки от подагры на ногах, которые тормозят образование ферментов, участвующих в синтезе мочевой кислоты. В результате происходит уменьшение накапливания кислоты в крови и моче. Это препятствует образованию новых отложений в тканях и способствует растворению старых уратных отложений. Выпускается Аллопуринол в круглых таблетках по 0,1 и 0,3 грамма.

Дозирование:

  • Препарат назначают индивидуально. Строго под контролем содержания уратов и мочевой кислоты в биологических жидкостях.
  • Взрослым пациентам для приема внутрь рекомендовано от 100 мг до 900 за сутки, в зависимости от тяжести воспалительного процесса. Кратность приема от 2 до 4 раз в день после приема еды.
  • Подросткам и детям до 15 лет назначают по 10–20 мг на килограмм веса в сутки. Высшие дозы при нарушениях работы почек не должны превышать 100 мг/сутки.

Важно!

Повышение дозировки лекарств от подагры на ногах возможно при стойкой и высокой концентрации уратов в моче и составе крови на фоне интенсивной терапии.

  • Противопоказания: тяжелые нарушения в работе печени и почек, все периоды беременности и кормление грудью, патологическая чувствительность к препарату.
  • Взаимодействие:
  • Аллопуринол повышает эффект антикоагулянтов и гипогликемических лекарств
  • Урикозурические препараты и салицилаты снижают действие аллопуринола.
  • При одновременном лечении аллопуринолом и цитостатиками может проявляться миелотоксическое действие.

Важно!

В период лечения не допускается употребление алкоголя.

Уменьшение частоты приступов и растворение тофусов наблюдается не раньше, чем через 24 недели лечения Аллопуринолом. После курса может исчезнуть и общая суставная клиника.

Цена 50 таблеток Аллопуринола по 0,1 гр. 107 рублей. Заменить лекарство можно на аналог Тиопуринол, который обладает таким же действием и имеет идентичный состав.

Можно ли есть лимон при подагре

В списке самых эффективных лекарств от подагры также урикозурические и урикодепрессивные средства:

  • Антуран (120 рублей упаковка). Медикамент выпускается дозировкой 0,1 гр. Лекарство назначают по таблетке до 3 раз в день.
  • Пробенецид. Эффективное лекарство от подагры, но очень дорогое. Упаковка № 30 по 500 мг стоит около 5000 руб. Таблетки помогают быстро нормализовать содержание мочевой кислоты.
  • Алломарон. Комбинированный препарат с аллопуринолом и бензобромароном. Выпускается в дозировке 20 мг. Прием этих таблеток от подагры на ногах противопоказан при беременности и в педиатрии до 14 лет.

В последнее время терапевтические схемы лечения подагры часто предусматривают применение гипотензивных препаратов.

Лозартан

Средство от гипертонии. Является блокатором рецепторов ангиотензина и способствует выведению мочевой кислоты из крови. Препарат пьют один раз в сутки по 50 мг, преимущественно утром.

Упаковка № 30 стоит около 300 рублей. Заменить лекарство можно таблетками Лозап и Лозап плюс.

Источник: https://cmiac.ru/preparaty/lechenie-podagry-antibiotikami-preparaty-i-ih-primenenie.html

Как пить антибиотики при подагре

Антибиотики при подагре

Антибиотики при подагре используются нечасто, но если в них возникает потребность — должны соответствовать определенным критериям.

Во-первых, за короткий срок облегчить состояние больного и восстановить функциональность сустава. Во-вторых, предотвратить развитие осложнений.

Назначать антибактериальные средства должен только врач, ориентируясь на природу инфекции, возраст и физиологическое состояние пациента.

Форма препарата

Антибиотики, назначаемые для борьбы с подагрой, имеют следующие лекарственные формы:

  • таблетки или капсулы;
  • раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций;
  • мази и гели;
  • суппозитории;
  • порошок для суспензий;
  • аэрозоли.

При инфекционных поражениях чаще применяют таблетки и уколы. Причем при нестерпимых болях сначала назначают инъекции, а при улучшении состояния пациента переходят на таблетки.

Для лечения уратной болезни чаще всего назначают уколы или капсулы

Другие лекарственные формы антибиотиков при подагре практически не используются.

Противопоказания и побочные явления

Говоря о противопоказаниях, необходимо заметить, что каждый противомикробный препарат имеет свои ограничения, которые указаны в инструкции по применению.

В общем случае антибиотики не назначают при следующих состояниях организма:

  • беременность, особенно 1 триместр;
  • повышенная чувствительность к определенной группе медикаментов;
  • тяжелые поражения печени, почек и ЖКТ.

Во время приема антибактериальных средств могут возникнуть побочные реакции:

  • боль в эпигастральной области, расстройство стула;
  • бессонница;
  • аллергия, которая проявляется сыпью, покраснением и зудом.

Кроме того, антибиотики угнетают иммунитет, снижают сопротивляемость организма, вызывают дисбактериоз. Несмотря на это, если доктор назначил пить определенный препарат, необходимо строго выполнять его рекомендации.

Отказ от лечения приведет к усилению воспалительного процесса, развитию осложнений и неблагополучному исходу болезни.

Заключение

Антибиотики при подагре не являются препаратом выбора, но без них не обойтись в случае присоединения вторичной инфекции или нарывания тофусов. Противомикробные средства избавят от осложнений и ускорят выздоровление.

Источник: https://artritu.net/antibiotiki-pri-podagre

Антибиотик
Добавить комментарий