Антибиотики для профилактики

Содержание
  1. Нечего бояться: 10 мифов об антибиотиках, которые мешают лечению
  2. Антибиотики надо принимать с пробиотиками
  3. Антибиотики всегда нужно пить курсом
  4. Нужно всегда делать тест на чувствительность
  5. Антибиотики — безусловное зло для детей и беременных
  6. Уколы лучше, чем таблетки
  7. Антибиотики можно применять для профилактики
  8. Резистентность возникает только из-за постоянного приёма антибиотиков
  9. Любой антибиотик лучше, чем ничего
  10. Антибиотики в мясе — угроза здоровью
  11. Антибиотики несовместимы с алкоголем
  12. Пропить антибиотики для профилактики
  13. В чем польза и в чем вред противомикробных препаратов (антибиотиков)?
  14. Правила приема и назначения антибиотиков. Это важно!
  15. Антибиотики для профилактики – вред или польза?
  16. Немного теории
  17. Эффективность антибиотиков
  18. Принцип действия антибиотиков
  19. Побочные эффекты
  20. Антибиотики для профилактики
  21. Ответы на популярные вопросы

Нечего бояться: 10 мифов об антибиотиках, которые мешают лечению

Антибиотики для профилактики

Без антибиотиков невозможно представить себе современную медицину, а сами они ушли далеко вперёд от пенициллина, изобретённого почти сто лет назад.

Сегодня они способны бороться с супербактериями и лечить неосложнённый аппендицит, а получить их пытаются из самых неожиданных источников — будь то почва, муравейник, кровь комодского варана или молоко утконоса.

Бесконечный поиск связан с тем, что чем дольше человечество использует антибиотики, тем выше вероятность устойчивости бактерий к ним — то есть риск того, что потребуются новые средства. А если учесть, что антибиотиками, сами того не подозревая, лечились даже неандертальцы, становится понятно, что у бактерий было достаточно времени, чтобы приспособиться.

Не менее важная, чем бактериальная резистентность, проблема — мы слишком мало знаем об антибиотиках.

Точнее, знаний о них уже предостаточно, но почему-то мы продолжаем верить в мифы: многие люди до сих пор уверены, что антибиотики способны вылечить грипп, хотя вирусные инфекции ими лечить бесполезно. Это лишь одно из распространённых заблуждений.

Мы собрали ещё десять, которые помогут понять, что такое антибиотики и почему они скорее безопасны, чем опасны, но злоупотреблять ими всё равно не следует.

Антибиотики надо принимать с пробиотиками

Антибиотики уничтожают бактерии, а пробиотики восстанавливают кишечную микрофлору — звучит логично. Однако на самом деле ни дисбактериоза, ни молочницы антибиотики в подавляющем большинстве случаев не вызывают.  Безусловно, небольшой риск сохраняется, однако обычно единственное, чем человеку грозит курс антибиотиков, — кратковременная диарея. 

В отношении пробиотиков, если не брать в расчёт коммерческие исследования, врачи настроены скептически: необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять, какие штаммы бактерий наиболее полезны и в каких дозах. Эксперты клиники Мейо уверены, что лучший способ привести кишечник в порядок — обильное питьё и выбор более мягкой в сравнении с обычным рационом пищи, а также сокращение объёма клетчатки.

Антибиотики всегда нужно пить курсом

Все мы не раз слышали, что курс антибиотиков обязательно нужно закончить — однако исследователи не уверены, что это так уж необходимо, если вам стало лучше.

Согласно недавним данным, досрочное прекращение антибиотикотерапии не способствует выработке устойчивости к ним, а вот более длительный, чем нужно, приём как раз повышает такой риск.

К тому же в целях удобства пациента новые средства стараются создавать так, чтобы их не нужно было принимать долго — и существуют даже антибиотики для однократного приёма.  

Впрочем, есть ряд заболеваний (наиболее очевидный пример — туберкулёз), при которых отказ от препарата в середине курса может привести к серьёзным последствиям. Эксперты говорят, что идеальная длина курса лечения пока не определена — она варьирует у разных людей и зависит в том числе от того, какие антибиотики применялись у человека в прошлом.

Нужно всегда делать тест на чувствительность

Такие анализы действительно помогают избежать многих проблем и назначить антибиотик, который будет работать именно так и с той скоростью, как хотелось бы врачу. Но во многих случаях врачебный алгоритм включает сначала назначение препарата широкого спектра действия, воздействующего на разные типы бактерий, включая наиболее вероятные при данном заболевании.

Только потом, в случае необходимости, назначается другой антибиотик, направленный на решение более узкой проблемы. При этом результаты исследований показывают, что антибиотики первого типа могут быть как минимум настолько же эффективны.

Антибиотики — безусловное зло для детей и беременных

Исследователи считают, что беременным женщинам стоит применять антибиотики с осторожностью. Что, впрочем, не означает, что они запрещены — важно лишь задуматься об их целесообразности в каждом конкретном случае. Антибиотики не опасны, но только если они принимаются по показаниям и в правильном режиме.

Недавно Всемирная организация здравоохранения обновила перечень основных лекарственных средств, разделив антибиотики на рекомендуемые, контролируемые и запасные — это важно именно для назначения «правильных» антибиотиков в каждом отдельно взятом случае.

Уколы лучше, чем таблетки

Пару десятилетий назад в больницах чаще использовали инъекционные, а не пероральные антибиотики.

Это было вполне оправданно, поскольку в арсенале врачей оказывались несовершенные препараты, а их выбор был довольно мал.

Биологическая доступность (то есть то, сколько препарата действительно поступало в кровь) тогда была выше для инъекционных форм (около 80 %, а для таблеток она составляла 40–60 %).

С тех пор в мире антибиотиков изменилось многое: они стали совершеннее, «научились» быстрее работать, а таблетки наконец смогли похвастаться биодоступностью в 90–95 % — это сделало внутримышечные уколы пережитком прошлого, особенно учитывая их болезненность; при внутривенном введении лекарство действительно подействует быстрее, но это нужно довольно редко. Антибиотики в таблетках проще в применении и значительно безопаснее. Правда, некоторые препараты пока нельзя заключить в таблетированную форму — они будут просто перевариваться ферментами в желудке.

Антибиотики можно применять для профилактики

Антибиотикопрофилактика используется для снижения риска инфекций, связанных с открытыми переломами и ранами, в том числе после операций, и в таких случаях она вполне оправданна. Но нередко под профилактикой антибиотиками подразумевается предотвращение инфекций в бытовых ситуациях — например, когда человек отправляется в отпуск в незнакомую страну и хочет, чтобы всё прошло гладко.

Речь в первую очередь идёт о кишечном расстройстве, известном как диарея путешественника и возникающем на фоне смены системы питания или климатической зоны.

Однако врачи по всему миру сходятся во мнении, что подобная профилактика — излишество.

 Правильнее и безопаснее с осторожностью относиться к выбору воды и пищи и, как вариант, попросить врача рекомендовать антибиотик на случай, если проблема всё-таки возникнет.

Резистентность возникает только из-за постоянного приёма антибиотиков

Широкое применение антибиотиков ускорило темпы, с которыми бактерии становятся устойчивыми к ним. Но думать, что только регулярный и неконтролируемый приём антибиотиков может привести к резистентности, неправильно.

Учёные установили, что виноваты могут быть гены антибиотикорезистентности, которые наделяют бактерии возможностью разрушать антибиотики класса карбапенемов — одни из главных средств против крайне опасных супербактерий.

Не так давно выяснилось, что некоторые бактерии в борьбе за территорию уничтожают другие микробы, «подбирая» остатки их ДНК, в которых могут содержаться гены устойчивости к антибиотикам, — и это усложняет задачу.

На данный момент перспективным вариантом решения проблемы кажется тщательное изучение плазмид — молекул, переносящих генетическую информацию — и разработка средств, которые помешали бы генам резистентности прикрепляться к этим плазмидам.

Любой антибиотик лучше,
чем ничего

Cуществуют ли универсальные антибиотики, которые в любом случае помогут? Ответ однозначный: нет. Существуют препараты широкого спектра действия, но даже их всегда назначают с учётом того, какой тип бактерий наиболее вероятен у пациента. Так что позиция «допью вот этот антибиотик, чтобы не покупать прописанный врачом» не работает.

По оценкам экспертов, около 50 % антибиотиков по всему миру приобретается без рецепта.

И в этом нет ничего хорошего: помимо всеобщей озабоченности растущим количеством устойчивых к антибиотикам бактерий, есть риск промахнуться если не с типом лекарства, то с его дозировкой или сочетаемостью с другими препаратами, требующими постоянного приёма.

К тому же использование антибиотиков для борьбы со слабыми бактериальными инфекциями, такими как фарингит или бронхит, чаще всего не требуется, так как наша иммунная система способна справиться с этим самостоятельно.

Антибиотики в мясе — угроза здоровью

Начнём с того, что антибиотики в качестве стимуляторов роста или для лечения инфекций у животных используются не бесконтрольно — и постоянно ведутся исследования на эту тему. И пока ни одно из них не позволило обоснованно говорить о вреде такого применения для людей — другое дело, что количество красного мяса в рационе лучше ограничить по другим причинам. 

Стоит иметь в виду, что даже в органическом, натуральном или биодинамическом фермерстве животных лечат антибиотиками, если это необходимо. Хотя, справедливости ради, недавно ВОЗ попросила фермеров не делать этого без особой надобности.

Антибиотики несовместимы с алкоголем

Большинство наиболее часто назначаемых антибиотиков вполне совместимы с алкоголем. Во всяком случае, один-два бокала вина не повод прерывать курс или думать, что антибиотики перестали действовать и их приём нужно начинать сначала.

 Говорят, что совмещать алкоголь с антибиотиками запретили во времена Второй мировой войны. Тогда производство лекарства не было массовым и его использовали многократно — у пациентов собирали мочу, из которой затем получали новый пенициллин.

Пиво, которое позволяли себе солдаты, увеличивало объём мочи, и обрабатывать её становилось сложнее.

Есть и исключения: метронидазол, тинидазол, триметоприм, линезолид и некоторые другие антибиотики не следует смешивать с алкоголем, чтобы избежать неприятных побочных эффектов. И не стоит злоупотреблять алкоголем во время курса антибиотиков — он дополнительно ослабляет организм, что не способствует борьбе с инфекцией.

Фотографии: Mara Zemgaliete — stock.adobe.com (1, 2, 3)

Источник: https://www.wonderzine.com/wonderzine/health/wellness/234017-antibacterials-myths

Пропить антибиотики для профилактики

Антибиотики для профилактики

Антибиотики используются не только для лечения инфекций, но и чтобы предотвратить их (профилактически). Чтобы быть эффективным и избежать развития резистентности у бактерий, профилактическая антибиотикотерапия должна использоваться только в течение короткого срока, и антибиотик должен быть мощным против определенного типа участвующих бактерий.

Одним из примеров профилактической терапии приём антибиотиков до или во время поездки в зарубежные страны, чтобы предотвратить диарею. Кроме того, профилактические антибиотики часто используются людьми, подвергшимся воздействию больных с менингитом (вызванной менингококка бактерий) из-за риска инфекции.

Антибиотики также используются, чтобы предотвратить инфекции до, во время, и после хирургии.

Люди с нарушениями клапанов сердца регулярно принимают антибиотики до операции, в том числе стоматологической хирургии (или даже стоматологических процедур, таких как очистка).

Эти люди будут иметь повышенный риск эндокардита от бактерий, обычно найденных во рту и других частях тела. Такие бактерии могут войти в кровоток во время стоматологической операции и поехать в поврежденный сердечный клапан.

Профилактические антибиотики могут также приниматься людьми, иммунная система которых не полностью функциональна, такова как люди с лейкемией, люди получающие химиотерапию от рака или люди со СПИДом.

Иначе говоря здоровые люди, подвергающиеся тем типам хирургии, которые несут высокий риск инфекции (ортопедическая хирургия или хирургия кишечника), могут также принимать профилактические антибиотики.

Подбор антибактериальных препаратов для профилактического назначения проводится с учетом предполагаемой области оперативного вмешательства: полусинтетические пенициллины (ампициллин, карбенициллин), цефалоспорины при операциях на желчевыводящих путях, тонком кишечнике.

Комбинации аминогликозидов с метронидазолом при операциях на толстом кишечнике. Предоперационная «стерилизация» толстого кишечника является одним из способов профилактики гнойных осложнений в этой области.

Основными антибиотиками, применяемыми с этой целью, являются неомицин и эритромицин, налидиксовая кислота (невиграмон), назначаемые внутрь за сутки до операции.

Преимущественное назначение комбинации этих антибиотиков связано с тем, что они при выраженном стерилизующем эффекте не применяются в послеоперационном периоде парентерально или внутрь для лечения или профилактики гнойной инфекции.

В связи с возрастающей ролью грамотрицательных анаэробов в этиологии гнойно-септических осложнений после абдоминальных операций (особенно на толстом кишечнике) обязательным компонентом предоперационной подготовки является применение метронидазола или тинидазола за 16—20 ч. до операции в разовой дозе 500 мг. или 250 мг. соответственно.

Основным показанием к лечебному назначению антибиотиков у хирургических больных являются различные послеоперационные пневмонии, перитонит, раневая инфекция, сепсис и т. д. Диагностика этих состояний при тщательном наблюдении за больным не вызывает больших затруднений.

Отметим, что умеренная гипертермия (до 37,5 C) в ближайшем послеоперационном периоде является обычным следствием хирургической травмы и не должна рассматриваться как показание к антибактериальной терапии.

Однако длительная и высокая лихорадка настораживающий признак, требующий анализа состояния больного, поскольку источники инфицирования хирургического больного многочисленны, и высокая гипертермия может быть проявлением начинающегося инфекционного осложнения, а нередко и сепсиса.

Как и при профилактическом назначении антибиотиков необходимо выделить случаи, когда антибиотикотерапия является абсолютно показанной.

Если пневмонии, холангит, перитонит (отграниченный или разлитой) являются абсолютным показанием к активной антибактериальной терапии, то иначе обстоит дело с поверхностными локализованными инфекционными осложнениями (например, при нагноении раны, поверхностных абсцессах).

В этих случаях антибиотики либо вообще не показаны (при ограниченных, сформировавшихся гнойниках), либо играют второстепенную роль, лишь препятствуя генерализации инфекции (антисептический барьер), а основным является эффективное дренирование гнойника и декомпрессия тканей.

При лечебном назначении антибиотиков у хирургических больных преследуются следующие цели:

  • Лечение локализованных, отграниченных процессов в ранней стадии диффузного воспаления.
  • Лечение воспалительных процессов в поздней стадии с целью отграничения пораженного участка и создания антисептического барьера.
  • Предупреждение распространения инфекции и послеоперационных осложнений при оперативном вмешательстве в инфицированной области и создание условий для заживления ран первичным натяжением.
  • Лечение инфекционных осложнений, локализованных вне области операции.

Внимание! Перед применением лекарственных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом. Информация предоставлена исключительно для ознакомления.

Источник: http://venyvarikoz.ru/propit-antibiotiki-dlja-profilaktiki/

В чем польза и в чем вред противомикробных препаратов (антибиотиков)?

Антибиотики для профилактики

Какие противомикробные препараты существуют? Когда они приносят пользу, а когда непоправимый вред? Можно ли их использовать для профилактики и когда? Чем опасен приём без назначения врача? Как правильно принимать антибиотики?

В настоящее время термин “антибиотики” используется медицинскими работниками всё реже. Его заменяет термин “противомикробные препараты“, или “антимикробные препараты“. Но в этой статье, для краткости, мы будем пользоваться термином “антибиотики”.

Противомикробные препараты (антибиотики) используют для лечения бактериальных инфекций. На вирусы антибиотики не действуют и не используются при лечении вирусных инфекций (например, ОРВИ, грипп, гепатиты, ветрянка и др.), хотя тетрациклины действуют также и на крупные вирусы.

Давайте сначала посмотрим, какие виды антибиотиков существуют.

По происхождению антибиотики бывают природные (естественного происхождения) и синтетические.

Синтетические антибиотики могут воспроизводить природные (но производиться человеком), а могут быть полностью синтетическими (каких в природе не существует). К полностью синтетическим можно отнести сульфаниламиды, фторхинолоны, нитрофураны.

По механизму действия антибиотики бывают бактерицидными и бактериостатическими. Бактерицидные антибиотики полностью убивают бактерии.

Бактериостатические антибиотики сдерживают рост, развитие и размножение бактерий (при этом новых бактерий не появляется, а уже существующие либо умирают от старости, либо уничтожаются клетками иммунитета).

По спектру действия антибиотики бывают широкого и узкого спектра действия. Антибиотики широкого спектра действия воздействуют на многих бактерий. Антибиотики узкого спектра действия воздействуют на конкретный вид бактерий или на узкую группу.

Антибиотики широко спектра действия применяют тогда, когда еще не установлено, какой конкретно вид бактерий вызвал заболевание. Особенно при тяжелых острых заболеваниях, когда для проведения диагностики требуется время, а медлить нельзя.

Но антибиотики широкого спектра действия негативно влияют не только на болезнетворные бактерии, но и на полезные, мирные бактерии нашего организма, которые приносят нам пользу.

Поэтому так важно правильно определить конкретный возбудитель болезни и воздействовать именно на него, не затрагивая полезную микрофлору.

https://www.youtube.com/watch?v=n_eeoVEXGmI

Антибиотики узкого спектра действия применяют против конкретной бактерии, когда установлено, что именно она вызвала заболевание.

Антибиотики можно вводить в организм разными путями:– местно (на гнойник, каплями при гнойном отите или гнойном конъюнктивите); – внутрь в форме таблеток или сиропов;

– в инъекциях (уколами) внутримышечно или внутривенно.

Местное применение антибиотиков имеет место (интересная тавтология) только в двух случаях: гнойный отит (ухо) и гнойный конъюнктивит (глаз). Не применяются антибиотики местно при заболеваниях носа или горла, т.к.

там они неэффективны, не получается создать нужную концентрацию.
Конечно, принимать антибиотики через рот лучше, чем в уколах, и в любом случае, если можно лекарство при данном заболевании проглотить, то не нужно делать его в уколах.

Препарат будет действовать одинаково независимо от того, каким образом он попадёт в организм.

Но есть ситуации, когда инъекции необходимы:– нужно срочное введение (при инъекциях лекарство быстрее распространяется по организму и быстрее начинает действовать);- нужно выраженное и продолжительное действие, которого трудно добиться с помощью других путей введения препарата;- антибиотик разрушается или не всасывается в пищеварительной системе;

– человек не может проглотить антибиотик из-за рвоты, потери сознания или не может проглотить маленький ребёнок.

Уколы нужно делать в мышцу бедра, а не в ягодицу, т.к. при уколах в ягодицу больше шансов попасть в жировую ткань и вызвать воспаление или повредить нерв.

Нельзя использовать антибиотики для профилактики бактериальных осложнений. Антибиотик должен использоваться тогда, когда бактериальная инфекция уже есть, а не для её профилактики.

Используя антибиотики для профилактики, вы убьёте многих бактерий, которые конкурируют между собой, а немногих оставите, которые и приведут к осложнениям.

Профилактический приём антибиотиков при вирусных инфекциях в 9 раз чаще приводит к осложнениям, чем лечение без антибиотиков! Таким образом, стараясь уберечь себя или своего ребёнка от осложнений и принимая антибиотики, вы делаете только хуже – осложнения при приёме антибиотиков будут возникать намного чаще.

* Профилактически антибиотики используются, например, после многих операций, в особенности после операций на органах брюшной полости. Но не для профилактики бактериальных осложнений при вирусных инфекциях.

Ни в коем случае никогда не применяйте антибиотики без назначения врача!

Врач должен поставить диагноз и назначить правильное лечение. Вы, не будучи специалистом, не имея средств диагностики, не в состоянии этого сделать. Только к врачу.

Представьте, что в организме возникла бактериальная инфекция, вызванная бактерией под названием сальмонелла. Вы самовольно, без назначения врача, стали применять антибиотик N, а он таки на сальмонеллу не действует. На стафилококк, стрептококк, менингококк, дизентерийную палочку и многие другие бактерии действует, а вот на сальмонеллу не действует.

И что же будет в таком случае?

Вы антибиотиком N убьёте множество разных бактерий, а сальмонеллу, которая вызвала у вас заболевание, оставите целой и невредимой.

Более того, бактерии, которые раньше с ней конкурировали и сдерживали её развитие, теперь ей не мешают (вы их убили антибиотиком N).
И сальмонелла спокойно себе развивается в вашем организме, вы ей оказали услугу – переубивали её конкурентов.

И теперь, благодаря вам, ваше бактериальное заболевание, вызванное сальмонеллой, будет прогрессировать, и вам станет хуже.

Таким образом, становится вполне понятно, что любой антибиотик при любом инфекционном заболевании должен назначать только врач!
Не вы должны решить, какой антибиотик принять при этом заболевании вам или вашему ребёнку, не соседка должна вам посоветовать, не дядя Сидор и не дед Кондратий, который перепробовал кучу антибиотиков, не аптекарь, а именно врач, который лечит ваше заболевание.

Вы знаете, чем вызвано ваше заболевание: токсином, вирусом, грибком, бактерией или чем еще?Допустим, оно вызвано бактерией.

Вы знаете, какой конкретно бактерией оно вызвано?Вы знаете, какие конкретно антибиотики действуют на конкретную бактерию, вызвавшую у вас заболевание?Вы знаете, какие конкретно антибиотики применяются при вашем конкретном заболевании?Вы знаете, в какой дозе, с какой периодичностью, на какой срок нужно назначить конкретный антибиотик при вашем конкретном заболевании?Вы знаете, с какими другими препаратами или пищевыми компонентами совместим или несовместим данный антибиотик?Вы знаете, какие есть противопоказания для приёма конкретного антибиотика?Вы знаете, что помимо приёма антибиотиков нужно делать при вашем заболевании?

Вот когда у вас будут конкретные и четкие ответы на все эти вопросы, вот тогда и только тогда вы можете решать вопрос о приёме антибиотиков.
Но ответов этих у вас не будет, если вы не специалист. Поэтому, только к врачу! Не нужно заниматься самолечением!Не нужно лечить своего ребёнка самостоятельно, если вы не специалист! Самолечение может быть очень опасным. Самолечение может привести к очень тяжелым последствиям.

Как правильно принимать антибиотики?

После того как врач диагностировал у вас или вашего ребёнка бактериальное заболевание и назначил антибиотик, нужно строго следовать инструкциям врача.

1. Принимать антибиотик строго по времени.

Это необходимо для поддержания постоянной концентрации антибиотика в заражённых тканях организма, чтобы антибиотики в нужной дозе постоянно действовал на болезнетворные бактерии. Чтобы такую концентрацию поддерживать, нужно принимать антибиотики строго по часам.

Если вам назначили антибиотики 3 раза в день, то принимать его нужно через каждые 8 часов (строго!). Например, в 7:00, 15:00 и 23:00. Или в 8:00, 16:00 и 0:00 (в 8 утра, в 4 дня и в 12 вечера). Время выберете сами, но главное, чтобы каждые 8 часов. Это и будет приём 3 раза в день. Сутки (24 часа) делим на 3 (раза) и получаем 8 часов.

Если 2 раза в день, то 24 часа делим на 2 раза = 12. Т.е. принимать каждые 12 часов. Например, в 9:00 и 21:00.

Если вам назначили антибиотик 4 раза в день, то 24/4=6. Т.е. каждые 6 часов. Например, в 0:00, 6:00, 12:00 и 18:00. Если не сможете проснуться в 6:00, то поставьте будильник. Главное – не пропустить время приёма!

2. Принимать антибиотик строго в зависимости от приёма пищи.

Если врач вам назначил принимать антибиотик за 30 минут до еды, то так и нужно делать. Антибиотики по-разному могут всасываться в зависимости от приёма пищи, а также действовать на слизистую желудка.

Поэтому, принимайте антибиотик до еды, во время еды или после еды, ну или вне зависимости от приёма пищи, по назначенной врачом схеме.

Если врач забыл указать когда по отношению к приёму пищи принимать антибиотик, то спросите его об этом.

Нельзя употреблять алкоголь при приёме антибиотиков (и других лекарств). Также врач может указать на несовместимые в данным антибиотиком препараты или компоненты пищи.

Например, грейпфрут уменьшает разложение лекарственного препарата печенью и, соответственно, повышает его концентрацию в крови, что может привести к передозировке.

Эритромицин, оксациллин, левомицетин – принимают до еды, ампициллин и цефалексин – вне зависимости от приёма пищи, тетрациклин нельзя принимать с молоком…

Врач вам должен дать четкие инструкции. Что непонятно – спрашивайте у врача.

3. Принимать антибиотик продолжительностью (курсом лечения), назначенным вам врачом.

Если врач назначил вам приём антибиотика продолжительностью 10 дней, то не нужно бросать приём, когда вам стало легче. Если вам стало легче, это не значит, что все вызвавшие болезнь бактерии уничтожены. Нужно принимать антибиотик строго 10 дней, как вам назначил врач.

Если вы прерываете курс лечения или досрочно заканчиваете приём назначенного антибиотика, то недобитые уцелевшие бактерии (а останутся самый стойкие) после окончания действия антибиотика, когда он полностью выведется из организма или когда в следующий раз ваш организм ослабнет, то тут-то и вылезут эти уцелевшие и устойчивые к этому антибиотику бактерии и вызовут заболевание, а назначенный такой же как и при предыдущем заболевании антибиотик уже не будет действовать на эти бактерии или будет действовать слабо. Ведь при не полностью оконченном курсе лечения остаются самые устойчивые к этому антибиотику бактерии. К тому же они мутируют (изменяются их гены) и остаются такие, которые наиболее устойчивы именно к этому антибиотику. И этот антибиотик становится бесполезным против этих бактерий.

Не нужно при повторном заболевании использовать такой же антибиотик, который использовали в прошлый раз. В прошлый раз при бронхите мы принимали ампициллин. У нас опять точно такие же симптомы, как в прошлый раз при бронхите. Видимо, опять бронхит.

Не пойдём к врачу, а будем, как в прошлый раз, принимать ампициллин.Во-первых, вы не можете быть уверены, что у вас точно такое же заболевание, как в прошлый раз.

Во-вторых, антибиотик, при повторном использовании, может быть менее эффективным и приводить к аллергическим реакциям.

Поэтому, при любом повторном заболевании – также обязательно к врачу! Особенно это касается детей.

Таким образом, вы, принимая антибиотики без назначения врача, и аптекари, продавая антибиотики бесконтрольно без рецепта всем подряд налево и направо, делаете хуже не только больным, но и всему обществу, выращивая устойчивых к антибиотикам бактерий и заражая ими других людей. Потом просто нечем будет лечиться. Либо будут очень дорогие препараты, которые не всем по карману.

Также будет интересно почитать:

Антибиотики: Что такое? Где используют? Когда применять? Как применять?

Как правильно принимать антибиотики и лечить простуду.

Что важно знать об антибиотиках и противовирусных препаратах?

Дисбактериоз: что важное о нем нужно знать.

Нужны ли пробиотики при приёме антибиотиков?

Антибактериальное мыло: в чем вред?

Следите за вашим здоровьем и вовремя обращайтесь к врачу. Не занимайтесь самолечением – это может быть опасно!

Желаю всем здоровья и долголетия! 🙂

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b782d7ca2771e00a97287dd/5cdf9ce5ba8e4d00b240ffa5

Правила приема и назначения антибиотиков. Это важно!

Антибиотики для профилактики

С депрессией связано множество мифов и заблуждений, которые могут быть опасны для тех, кто потерял радость к жизни и действительно страдает от тяжелых мыслей. К врачам-психиатрам, которые специализируются на лечении этой болезни, обращаются мало, а если и приходят, то как правило далеко не в первую очередь.

О том, упрячут ли вас в психушку при депрессии, превратитесь ли вы в овоща после приема препаратов и что с вами сделают люди в белых халатах, «Лаба» решила разобраться вместе с Владиславом Чупеевым, врачом-психиатром и психотерапевтом из Центра исследования расстройств пищевого поведения (ЦИРПП).

1. Депрессию все любят обсуждать, например, за выпивкой. Но что мы действительно о ней знаем?

По всему миру сегодня от депрессии страдает более 300 млн человек. Это одно их самых распространенных психических заболеваний и главная причина потери работоспособности в мире, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

По этим данным, из-за депрессии ежегодно кончают жизнь самоубийством около 800 тыс человек, и это вторая ведущая причина смерти среди молодых людей от 15 до 29 лет. Кроме того, депрессивные состояния влияют на работоспособность и самое главное – на качество жизни.

2. Получается, это не просто плохое настроение?

Нет, это вполне реальное заболевание. Причем серьезное.

Большинство научных теорий говорят о том, что депрессия возникает из-за нехватки нейромедиаторов – универсальных «веществ-посредников», – которые передают сигналы в мозге от одной нервной клетки к другой.

Поэтому люди, страдающие депрессией, видят мир в темных тонах – причем буквально. Нейромедиаторы участвуют в работе органов зрения, слуха, формировании тактильных и температурных ощущений.

Без этих веществ информация, которая доходит до мозга, искажается, любимые занятия перестают радовать, музыка слышится иначе. Кроме того, снижается концентрация и функция памяти: в депрессивном состоянии становится труднее вспомнить что-то хорошее.

У теории связи депрессии и нейромедиаторов есть множество косвенных подтверждений, но пока у нее нет бесспорного доказательства. Все потому, что нейромедиаторы очень маленькие. Отследить их в организме и хорошенько исследовать – дорого и сложно.

3.Так что происходит при депрессии?

Депрессию составляет множество симптомов среди которых основные: апатия – стойкое снижение мотивации, ангедония – отсутствие удовольствия от того, что приносило его раньше, а также упадок сил (астения).

Еще один сигнал депрессии – это тревога. Это универсальный «флажок» организма, который дает понять: что-то идет не так. Каждый из этих симптомов – результат дисбаланса нейромедиаторов в клетках головного мозга, в первую очередь – серотонина. Если симптомы сохраняются 3-5 недель, точно пора обратиться к психиатру.

4. Может быть, надо просто отдохнуть и депрессия пройдет?

Нет. При слабой или умеренно выраженной депрессии лучшее средство лечения противоположное. Нужно вставать из постели, общаться с людьми и заниматься спортом. Проблема в том, что делать это при депрессии абсолютно не хочется.

Для сильных эпизодов депрессии характерно развитие апатии. Иногда – это последний способ организма защититься от попытки суицида: сил нет вообще ни на что.

5. Звучит страшно! А как не доводить до такого состояния?

Перемены происходят постепенно, поэтому на них сложно обратить внимание. При депрессии характерно снижении концентрации внимания, слабая память, но за этими факторами наблюдать сложнее всего: в депрессивном состоянии трудно адекватно оценивать себя.

Важнее всего изменения качества жизни. К ним относятся расстройства сна (вы спите не так хорошо, как полгода назад), изменение аппетита в любую сторону, перемены в личной гигиене, отсутствие желания заботиться о себе, навязчивое чувство вины и грусти, равнодушие к любимому хобби, книгам, фильмам, музыке. Эти перемены – признак биохимической «поломки», той самой нехватки нейромедиаторов.

Если речь идет о чувстве беспомощности, отвращении к себе и желании нанести себе вред, обратиться к врачу нужно как можно скорее. Когда такие мысли сохраняются 2 недели – ждать больше нечего, дальше будет хуже.

6. Обращаться к врачу при депрессии? Вы смеетесь? Если пришел к психиатру, сразу упекут в психушку!

Нет, не сразу. В психиатрические больницы недобровольно могут госпитализировать только тех, кто представляет реальную опасность для себя или окружающих. Т.е. если вас сняли с окна при попытке суицида, или вы пытались порезать окружающих ножом, или довели себя до истощения (индекс массы тела менее 17), то основания для госпитализации существуют.

В любом другом случае окончательное решение остается за пациентом. Главное, чтобы тяжелые мысли не сформировались в конкретный и мрачный план, который человек готов выполнять уже сейчас. Если от таких мыслей удается отвлечься в течение суток, в больницу такого пациента класть не будут.

7. Не верю! В психушку легко попасть просто так!

В России любое попадание в больницу связано с ворохом бумаг, поэтому оказаться там «просто так» невозможно. Для госпитализации в психиатрический стационар существуют строгие критерии: риск для окружающих или для себя, или приведение к такому риску без оказания помощи. При депрессии к таким рискам относят навязчивые мысли о самоубийстве или попытки суицида в последние несколько месяцев.

Если пациент находится в таком состоянии, госпитализация в стационар – это выход. Там под наблюдением врачей человек за несколько недель сможет справиться с тяжелым состоянием.

Иногда врачи действительно могут недобровольно госпитализировать пациента – если он входит в группы высокого риска. Например, недавно пытался покончить с собой и не демонстрирует положительной динамики, то есть его состояние ухудшается.

Но даже в таком случае пациенту предоставлен выбор: он может отказаться от госпитализации. Без письменного согласия отвезти человека в больницу можно только на 72 часа, затем собирается врачебная комиссия и ее решение уходит в суд.

Такая процедура требует от врачей больших трудозатрат, поэтому к ней прибегают только в случае реальной угрозы жизни.

Конечно, психиатрическая больница – не самое веселое место на планете, особенно для человека в тяжелой депрессии. Но, к счастью, реальность далека от фантазии голливудских сценаристов. Врачи не разгуливают по отделению с шокером или заготовленным шприцом.

Они стараются максимально снизить риски пациента, помогают справиться с кризисом и стабилизируют состояние так, что человек может постепенно вернуться в привычный ритм и снова радоваться жизни.

8. Вы говорите, что пациенты психиатрических больниц опасны?

Пациенты психиатрических больниц преимущественно представляют опасность только для себя. Местный персонал внимательно следит за их состоянием.

В среднем по популяции психиатрический диагноз имеет 1 человек из 100 – эта цифра не меняется в зависимости от пола, региона и национальности (исключение составляют пожилые мужчины – у них выше риск суицида).

9. Может, все-таки достаточно поговорить с психологом?

Безусловно, можно не обращаться в хирургию, если вы сломали ногу. Организм сам может заживить перелом. Но лучше все-таки наложить гипс. Вот и помощь психиатра нужна для того, чтобы справится с проблемой быстрее: так меньше рисков для здоровья и жизни.

Психиатр – специалист с медицинским образованием. Только он может поставить диагноз «депрессия» и назначить схему лечения. Психолог таким не занимается. При клинической депрессии проблему нужно решать системно, подключая к ней врача и психолога.

Кстати, в список назначений психиатра входят не только антидепрессанты, но и та же работа с психологом. При их совмещении достигаются лучшие результаты: антидепрессанты помогают набраться сил, а психотерапия – найти причину депрессии.

10. Хорошо, а как тогда выбрать адекватного психиатра?

Точно так же, как вы выбираете любого другого врача. Хорошую рекомендацию могут дать друзья, которые уже бывали у такого специалиста и вы видели, что им стало лучше.

Единственный четко очерченный критерий – готовность врача быть на связи и отвечать на вопросы. Важно, чтобы специалист мог поддержать, если проявятся побочные эффекты лекарства. В них нет угрозы, но внезапное головокружение, сонливость, тошнота действительно могут напугать.

К тому же, не всегда удается подобрать антидепрессант, который подойдет именно вам, с первого раза. В критический момент специалист сможет предпринять необходимые меры: успокоить, изменить лекарственную терапию, объяснить, что происходит.

11. Расскажите тогда про таблетки. Если психиатр назначит лекарства, я стану «овощем»?

Прием лекарственного средства никогда не приводит к переходу из царства животных в царство растений. Миф об «овоще» отчасти происходит от побочных эффектов нейролептиков, разработанных почти полвека назад. Но в гораздо большей степени это состояние вызвано течением шизофрении, оставленной без лечения. То есть речь в этом контексте вовсе не о депрессии.

Ряд тяжелых психических болезней, если их не лечить, год за годом забирают уникальные черты личности человека, оставляя глубокий след на психике. Лекарства, наоборот, способствуют замедлению этого процесса, помогая поддерживать высокий уровень качества жизни как можно дольше.

12. Тогда объясните, как работают антидепрессанты!

Работа нервной системы осуществляется передачей нервных импульсов от одной клетки головного или спинного мозга (нейрона) другой при помощи нейромедиаторов.

Эти вещества-посредники выбрасываются в пространство между нейронами, что запускает каскад передачи сигнала следующим клеткам.

Затем нейромедиаторы захватываются обратно, разрушаются на составные блоки и собираются вновь для повторной передачи импульсов.

Передача нервного импульса при депрессии меняется, так как количество нейромедиаторов снижено. Это препятствует созданию законченного нервного импульса. Отсюда возникает тревога. Восстановить естественную работу нервной системы возможно с помощью антидепрессантов.

Лекарства от депрессии работают по-разному. Препараты предыдущих поколений, например, ингибиторы моноаминоксидазы (иМАО), блокируют разрушение нейромедиаторов в нервных клетках. Сейчас их используют достаточно редко из-за выраженных побочных эффектов и высокой токсичности.

Им на смену пришли более современные лекарства – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), то есть препараты, которые препятствуют захвату конкретного нейромедиатора.

СИОЗС помогают сформировать законченный нервный импульс. Постепенное увеличение дозировки помогает нервной системе вернуться на «докризисный уровень».

13. Все антидепрессанты – ужасные наркотики?

За время лечения депрессии человек привыкает разве что к хорошему настроению, нормальному сну и отсутствию тревоги. Так что не все психотропные препараты наркотики, хотя такое мнение чрезвычайно распространено.

Миф о зависимости связан с наличием у психиатрических лекарств синдрома отмены: набора побочных эффектов, возникающих при несвоевременном, чаще всего самовольном, прекращении курса лечения.

Многие считают, что если антидепрессанты нельзя сочетать с алкоголем , то от них можно безболезненно отказаться на время, но это не так. Все психиатрические препараты имеют накопительный эффект.

После прекращения приема препарат остается в крови до нескольких недель, за которые может вступить в непредсказуемое взаимодействие с алкоголем.

Тогда на симптомы опьянения накладывается синдром отмены препарата, что может может привести к угрожающим жизни состояниям.

Но это не означает, что антидепрессанты придется пить до конца жизни. Первичная стабилизация состояния наступает примерно через месяц.

За это время дозировка лекарств наращивается до лечебной, она всегда выше. Небольшие дозы в первое время нужны для того, чтобы снизить количество побочных эффектов. Полный курс лекарственной терапии длится от полугода до 1,5 лет. В большинстве случаев лечение занимает от 7 до 10 месяцев.

14. А вот у меня есть подруга, которая пила антидепрессанты, но потом депрессия вернулась, и стало еще хуже. Такое же может произойти?

Так может быть по нескольким причинам. Самая распространенная – досрочное прекращение лечения без консультации с врачом. Важно пройти курс до конца: несвоевременный отказ от лекарств вызывают синдром отмены и приводят к повторному возникновению депрессии. Симптомы болезни в таком случае нередко бывают более тяжелыми, чем в самом начале.

Однако стать хуже может и после полностью пройденного курса лечения антидепрессантами. Лекарства – не единственный компонент выздоровления. Они помогают справиться с текущим депрессивным состоянием, но никак не исключают возможности рецидива. Залогом стабильного эмоционального фона может быть только поведенческая психотерапия. На это нужно потратить время.

15. Что делать, если в помощи психиатра нуждается близкий человек?

Если вы чувствуете, что человек нуждается в помощи, но не считает возможным или нужным обратиться к специалисту, можно предложить собственную помощь и пойти к врачу вместе, буквально «взять за руку и отвести». Если вы встречаете сильное сопротивление – высока вероятность, что с вами говорит не человек, а его болезнь.

Людям в депрессии часто может быть страшно признаться самим себе, что ситуация выходит из-под контроля.

Лучший вариант – не вступать в противостояние, а задавать вопросы. Считает ли человек происходящее с ним здоровым? Можете ли вы чем-то помочь? Действительно, поход к специалисту может не решить всех проблем, но попытаться все же стоит.

Современная психиатрия, в отличие от того, чем она располагала 30 лет назад, обладает большим набором фармакологических инструментов даже для тяжелых заболеваний, таких как шизофрения или биполярное-аффективное расстройство.

Так что с помощью лекарственной терапии депрессию вполне можно побороть. Главное, не бояться идти к врачу и не бросать лечение на полпути.

Источник: https://pikabu.ru/go/fm6800961

Антибиотики для профилактики – вред или польза?

Антибиотики для профилактики

Антибиотики – это вовсе не самый лучший вариант для лечения болезней. Но, тем не менее, практически от любого воспалительного или же инфекционного заболевания врачи почему-то назначают антибиотики.

Почему? Понять сложно.

А самое главное – что мы получаем в результате – ощутимую пользу или же вред? Нужно ли бороться с вирусами и бактериями посредством антибиотиков или же есть другие эффективные методы?

Немного теории

Антибиотики предназначены для борьбы с бактериями и вирусами. Что это такое (вирусы и бактерии)?

Бактерии представляют собой простейшие одноклеточные микроорганизмы. Их размер настолько мал, что простым человеческим взглядом их заметить просто невозможно. Бактерии обитают на нашей коже, в слизистых оболочках, в ротовой полости, внутренних органах.

Не все из нас знают, что бактерии внутри нас живут, стремительно размножаются и поражают внутренние органы и системы жизнедеятельности. Некоторые бактерии считаются полезными, они действительно нужны нам, в частности – для быстрого переваривания пищи. Поэтому, не со всеми бактериями необходимо вступать в борьбу посредством антибиотиков.

Остальные же «вредители» могут привести к отитам, воспалениям внутренних органов, к инфекционным заболеваниям мочевыводящих путей, а также к ангине.

Вирусы – это микроорганизмы, которые по своим размерам меньше, чем бактерии. Вирусы, проникая в организм человека, очень быстро поражают внутренние органы. Чаще всего от вирусов страдают верхние дыхательные пути, провоцируя ОРВИ, грипп, ангины и другие воспалительные процессы. Тяжелыми вирусами по своей природе являются гепатиты, ветряная оспа, корь, ВИЧ, СПИД.

Эффективность антибиотиков

Не все антибиотики оказываются эффективными. Даже, если их использовать правильно, согласно инструкции по применению, то они (антибиотики) не способны уничтожить вирус, спровоцировавшие инфекционные процессы.

В последнее время прием антибиотиков все более провоцирует возникновение побочных эффектов, как у взрослых, так и у детей.

У некоторых пациентов после лечения антибиотиками наступает стадия привыкания к ним, то есть, организм становится устойчив к их воздействию, за счет чего необходимый эффект от лекарственного препарата сводится к нулю.

Можно ли детям принимать антибиотики?

Да, антибиотики для детей выпускают и чаще всего в форме таблеток, различных порошковых растворов, капсул. Вы даже можете найти антибиотики в виде жевательных таблеток (все сделано для того, чтобы дети лечились).

Принцип действия антибиотиков

Рассмотрим основной принцип действия антибиотиков. Проникая в организм, активные вещества антибиотиков направлены на борьбу с вирусами и инфекциями. Их действие (антибиотиков) основано на то, что бактерии и вирусы перестают размножаться и развиваться.

Антибиотики в виде пенициллинов полностью уничтожают бактерии; лекарства тетрациклинового ряда (тетрациклин и эритромицин) останавливают рост бактерий, в результате чего инфекция не распространяется дальше по организму, а иммунитет начинает вести активную борьбу с возбудителями инфекционного процесса.

Побочные эффекты

Так как антибиотики – это прежде всего лекарство, то оно имеет ряд побочных действий. Естественно, что просто так принимать антибиотики, для собственного желания или же в качестве профилактики – категорически не рекомендуется.

Побочные эффекты проявляются в виде:

  • Нарушения работы желудочно-кишечного тракта (пациента беспокоит рвота, тошнота, понос, боль в области живота);
  • После приема пенициллина на коже может выступить сыпь, проявляется зуд и жжение;
  • Имеются проблемы с верхними дыхательными путями – очень сложное, тяжелое дыхание.

Если после приема антибиотиков самочувствие человека резко ухудшилось, то в таком случае следует в срочном порядке вызывать скорую помощь.

Антибиотики для профилактики

Учитывая то, насколько распространены многие инфекции, в частности, та же ОРВИ, большинство пациентов считает, что антибиотики можно с легкостью использовать в качестве профилактики лечения инфекционных процессов. Антибиотики для профилактики заболеваний должны назначаться лечащим врачом и исключительно по показаниям. В каких случаях могут быть назначены антибиотики?

  • При возникновении инфекций мочеиспускательного канала (если таковые беспокоят пациента несколько раз в год);
  • Если у ребенка или же у взрослого до этого была диагностирована острая ревматическая лихорадка (для ее профилактики назначают пенициллин);
  • В случае, если взрослый или ребенок был укушен животным назначается антибиотик с целью профилактики развития инфекционного процесса в организме;
  • Назначаются антибиотики в 90% клинических случаев перед проведением хирургических операций с целью предупреждения проникновения инфекции в кровь и внутренние органы. Дозировка должна быть разовой, прием лекарства осуществляется за 30 минут до проведения операции.

Антибиотики для профилактики назначаются минимальным курсом (количество дней приема). В норме перед приемом антибиотика должны быть проведены специальные пробы.

Ответы на популярные вопросы

  • Можно ли принимать антибиотики для профилактики возникновения вирусных инфекций?

Нет, антибиотики в таком случае не могут обезопасить человека от риска возникновения различных бактериальных осложнений. В любом случае (вне зависимости – принимаете ли вы антибиотики или же нет) осложнения возникнут.

  • Как отличить сильный антибиотик от слабого?

Это ошибочное мнение о том, что можно как-то отличить сильный антибиотик от слабого. Почему-то бытует мнение, что якобы сильный антибиотик должен стоить на порядок дороже и тогда он точно поможет. Но, это не так.

Сильные антибиотики назначают в том случае, когда на организм было оказано воздействие слабыми лекарствами и они не дали необходимого эффекта.

Как правило, показаниями к назначению сильного антибиотика является низкий иммунитет и отсутствие способности бороться с инфекцией самостоятельно.

  • Правда, что антибиотики вредны?

Нет, не правда. Антибиотики для организма не несут вреда (только в случае их передозировки или же приема не по целевому назначению). Вред несет инфекция, которая поражает организм человека и снижает тем самым иммунитет больного.

Источник: https://medportal.su/antibiotiki-dlya-profilaktiki-vred-ili-polza/

Антибиотик
Добавить комментарий